概述:
腸梗阻按發(fā)病原因可分為機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻和血運(yùn)性腸梗阻,其引起的原因不完全相同。
機(jī)械性腸梗阻:主要是因?yàn)槟撤N原因而導(dǎo)致的腸腔縮窄或腸內(nèi)容物通過(guò)障礙引起。其主要原因包括結(jié)石、糞塊、寄生蟲(chóng)、異物等腸腔內(nèi)堵塞;腸扭轉(zhuǎn)、腹腔內(nèi)腫瘤壓迫、嵌頓疝等腸管外受壓;腫瘤、腸套疊等腸壁病變。
動(dòng)力性腸梗阻:主要是因?yàn)樯窠?jīng)反射或毒素刺激,而引起了腸壁肌肉功能的紊亂,致使腸蠕動(dòng)消失或引起腸管痙攣,以致腸內(nèi)容物無(wú)法正常通行,而本身無(wú)器質(zhì)性病變。其主要原因包括急性彌漫性腹膜炎、低鉀血癥、細(xì)菌感染及某些腹部手術(shù)后,或者繼發(fā)于尿毒癥、慢性鉛中毒和腸功能紊亂等疾病。
血運(yùn)性腸梗阻:其主要原因是腸系膜動(dòng)脈或靜脈,因栓塞或血栓形成,而引起了腸管的血運(yùn)障礙,抑制了腸管活動(dòng)而導(dǎo)致腸內(nèi)容物運(yùn)行受阻,臨床上較少見(jiàn),但病情比較危險(xiǎn)。
治療措施:
一般治療:包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),防治感染及毒血癥。
手術(shù)治療:黏連性腸梗阻的患者,經(jīng)非手術(shù)治療病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或病情加重,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量時(shí),均應(yīng)考慮手術(shù)治療。絞窄性腸梗阻的患者,一旦診斷應(yīng)立即手術(shù)治療,術(shù)中根據(jù)絞窄原因決定手術(shù)方法。
飲食注意:
1、發(fā)生腸梗阻時(shí),患者需要禁食、禁水。
2、腸梗阻術(shù)后,患者的飲食以清淡易消化為主,要少量多餐,可以進(jìn)食一些果蔬,如蘋(píng)果、香蕉、西紅柿等。
3、患者要避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物,如芥末、辣椒等,還要避免進(jìn)食容易造成腸梗阻的食物,如柿子、黑棗等。