急性盆腔炎是女性常見的婦科疾病，育齡期女性多發(fā)，炎癥可局限于一個部位，也可同時累及幾個部位，臨床常見急性子宮內膜炎、急性輸卵管炎、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管卵巢囊腫等。該病若不及時治療處理，嚴重發(fā)展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克，甚至危及生命。若在急性期未能得到徹底治愈，則轉為慢性盆腔炎，常經久不愈，并可反復發(fā)作，導致慢性盆腔痛，不孕等。
什么是急性盆腔炎
張露副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院產科
2019-07-293663次
概述：
病因分析：
生活作息不規(guī)律，有不潔性生活史、早年性交、過頻者可致性傳播疾病的病原體入侵，引起盆腔炎癥。月經期間不注意衛(wèi)生，經期性交，或者使用不干凈的月經墊等，均可使病原體侵入而引起炎癥。此外，人工流產手術或其他宮腔內手術操作后感染，下生殖道感染如支原體、衣原體性宮頸炎以及細菌性陰道病等亦可引起炎癥急性發(fā)作。還有一點，慢性盆腔炎急性發(fā)作。
臨床表現(xiàn)：
急性盆腔炎者發(fā)病急，病情較重，患者會有不同程度的作冷，下腹隱痛、壓痛及反跳痛，心率加快、發(fā)熱、陰道有大量膿性分泌物。病情嚴重可有高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等；有腹膜炎時出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等；有膿腫形成時，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿痛、排便困難等。
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什么是盆腔炎呢盆腔炎指的是盆腔里面的器官發(fā)炎了，只要是盆腔里面的臟器發(fā)炎，都統(tǒng)稱為盆腔炎。比較常見的就是子宮、輸卵管、卵巢，以及周圍的結締組織，感染的途徑是多方面的，有的是直接蔓延的，例如闌尾發(fā)炎了，也會蔓延到子宮。還有一些是上行感染，從陰道里面的一些特殊的細菌感染，還有一些是血行感染，以及淋巴系統(tǒng)的感染，都會造成盆腔炎。
01:20
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急性盆腔炎吃什么藥好急性盆腔炎也稱作盆腔炎性疾病。它是女性上生殖道的一組感染性疾病，治療主要是要抗感染治療，也就是消炎治療。我們要用抗菌藥物治療，抗菌藥物的選擇，要根據(jù)盆腔炎的致病菌種類決定。一般盆腔炎是混合感染，就是多種致病微生物的混合感染，一般包括厭氧菌，需氧菌和支原體，衣原體的感染。所以我們要聯(lián)合用藥，將這幾種致病微生物都覆蓋到，再根據(jù)疾病的嚴重程度選擇，是口服藥物還是靜脈輸液。感染嚴重的需要住院靜脈輸液，再聯(lián)合中醫(yī)中藥聯(lián)合治療，甚至手術治療。感染不重的可以在門診口服藥物治療。常用的藥物有，抗厭氧菌的藥物甲硝唑，克林霉素；抗支原體，衣原體的藥物，米諾環(huán)素，阿奇霉素；抗需氧菌的藥物，頭孢丙烯，莫西沙星等等。
01:34
牛戰(zhàn)琴
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什么是亞急性盆腔炎亞急性盆腔炎是見于急性盆腔炎與慢性盆腔炎之間。癥狀并不像急性盆腔炎那么嚴重，但也要比慢性盆腔炎相對重一些。出現(xiàn)腹痛的情況，疼痛也會逐漸加重，刺激腸道出現(xiàn)腹瀉的情況。刺激腰部神經，出現(xiàn)腰部酸痛，下墜的感覺，需要到醫(yī)院做婦科檢查，盆腔的彩超明確診斷，選擇廣譜的消炎藥，比如左氧氟沙星或者硫酸依替米星，按療程規(guī)律的用藥，炎癥會逐漸減輕消失。如果可能炎癥逐漸加重至發(fā)展為急性盆腔炎，形成盆腔膿腫，敗血癥，非常危險的。語音時長 01:17”
陸相輝
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張露
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