肛周膿腫術(shù)后排尿困難,常見的原因有兩種,一是術(shù)后早期患者麻醉藥物的影響,導致膀胱收縮無力,從而引起排尿困難,尿潴留,一般常見的引起術(shù)后排尿障礙的麻醉方式多為腰麻或腰硬聯(lián)合麻醉,二是患者術(shù)后刀口疼痛刺激引起膀胱三角區(qū)括約肌痙攣,導致排尿障礙,此為肛周膿腫術(shù)后排尿困難常見的原因,也有少數(shù)病人因為不習慣在床上排尿而出現(xiàn)排尿困難。
肛周膿腫術(shù)后排尿困難是怎么回事
概述:
對癥治療建議:
排尿困難常見的治療措施分為物理治療,藥物治療和導尿術(shù),物理治療常見措施為下腹部按摩,熱敷,理療等等,也有少數(shù)病人離床以后就可以順利排尿。
藥物治療包括紫蘇葉代茶飲,特拉唑嗪,坦索羅辛等等藥物,可以緩解膀胱三角區(qū)括約肌痙攣,以促進排尿。
如果物理治療和藥物治療均不能奏效,而患者膀胱已經(jīng)極度充盈,此時需要進行導尿,且患者尿潴留以后往往會出現(xiàn)膀胱收縮無力,需要留置導尿管一周左右,以充分訓練膀胱,防止擦除尿管后再次出現(xiàn)尿潴留的情況。
飲食注意:
尿潴留時應該盡量減少水的攝入,以免尿液生成過快,加重尿潴留,而且術(shù)后應當避免辛辣刺激飲食,如辣椒等,以減輕辛辣食物對刀口的刺激,減輕糞便刺激引起的刀口疼痛不適,多進食膳食纖維豐富的食物,保持大便通暢,便后及時清潔肛門,以減少糞便對刀口的污染。
以上內(nèi)容僅供參考
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肛周膿腫是怎么回事肛門清潔如果沒有做到位,很容易導致細菌感染形成肛周膿腫;此外,肛周如果長時間處于潮濕、受涼的狀態(tài)也很容易出現(xiàn)感染引起肛周膿腫;飲食不合理的人長期食用大量的辛辣、刺激、腌制、煎炸、油膩等食物,也很容易出現(xiàn)腹瀉或者便秘;有痔瘡或者肛裂等其他肛周疾病患者,或有肛裂、肛竇炎、肛周皮膚病等感染沒有及時治療,容易形成肛門直腸周圍間隙的感染膿腫;長期便秘或腹瀉者免疫力低下,對疾病的防疫能力較差,肛周容易繼發(fā)感染。肛周膿腫是肛腸中常見的多發(fā)病,它的發(fā)病與年齡與生活習慣密切相關(guān)。發(fā)病時患者先感到肛門周圍出現(xiàn)一個小硬塊或者腫塊,繼而出現(xiàn)疼痛加劇、紅腫、發(fā)熱、墜脹不適、坐臥不寧、夜不能寐、大便秘結(jié)、排尿不暢,以及里急后重等直腸刺激癥狀。嚴重時會出現(xiàn)全身不適、精神疲憊、乏力、食欲減退、寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀。01:37
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肛周膿腫手術(shù)后傷口癢是怎么回事這也分幾種情況,一種情況就是當肛周膿腫切開引流以后,隨著膿液的排放逐漸越來越少的時候長的肉芽腫,肉芽腫長的時候瘙癢是正常的。第二種就比較麻煩了,是肛周膿腫以后形成肛瘺,肛瘺有可能是切開手術(shù)之前已經(jīng)形成了,切開膿腫以后才發(fā)現(xiàn)的,也可能是切開以后又發(fā)展成肛瘺了,這時候就會引起肛周瘙癢疼痛,這種情況就需要再做一次掛線的治療。還有一種情況是因為肛瘺造成肛周的濕疹,這時候濕疹和肛瘺往往是相輔相成并發(fā)的,這時候也感到很瘙癢,首要的就是除根,把肛周膿腫形成的肛瘺解決了濕疹才有希望好,有的是沒有肛瘺,沒有肛瘺也會出現(xiàn)濕疹也會出現(xiàn)瘙癢。如果這種情況反而倒好治一些,運用藥膏或者用激光的方法也可以解除??傊刂苣撃[是臨床上非常常見的病,預防的措施就是保持良好的生活習慣和衛(wèi)生習慣,適量的運動,少吃辣椒,不要喝酒,多吃好消化的新鮮蔬菜水果。01:39
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肛周膿腫術(shù)后排尿困難是怎么回事肛周膿腫手術(shù)后,如果患者有排尿困難,一般考慮以下原因:第一,麻醉藥物還沒有代謝完畢,也就是麻醉還沒有完全過去,整個膀胱逼尿肌無力,膀胱括約肌收縮,致使患者排尿困難或者小便不能排出。第二,術(shù)后的手術(shù)創(chuàng)面疼痛,特別是對于肛周膿腫切開引流合并一期掛線術(shù),手術(shù)后因為皮筋的持續(xù)切割括約肌,引起括約肌痙攣性疼痛,以至于反射性的引起排尿困難或者小便不能排出。如果發(fā)生這種情況,一般我們可以建議患者:第一,到廁所打開水龍頭,通過滴滴嗒嗒的聲音,慢慢誘導排尿。第二,熱水袋熱敷膀胱,有時候可以改善排尿困難的癥狀。第三,如果上述改善不明顯,可以考慮導尿。語音時長 01:34”
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肛周膿腫術(shù)后出現(xiàn)排尿困難是怎么回事肛周膿腫手術(shù)后如果出現(xiàn)排尿困難,考慮兩個方面原因:第一,因為手術(shù)后的劇烈疼痛,引起排尿困難。第二,手術(shù)后麻醉還沒有完全過去,麻醉藥物還沒有完全代謝完畢,引起膀胱的括約肌收縮,逼尿肌無力形成排尿困難。如果出現(xiàn)排尿困難,可以這樣處理:第一,減少液體的滴注速度。第二,攙扶患者到衛(wèi)生間,打開水龍頭,慢慢誘導進行排尿。第三,可以用熱毛巾熱敷下腹部,讓膀胱括約肌松弛。第四,如果以上辦法都沒有效果,仍然有排便困難,而且出現(xiàn)下腹部的脹痛,考慮尿潴留,這種情況下一般建議導尿處理。語音時長 01:15”
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肛周膿腫術(shù)后排尿困難是怎么回事病情分析:肛周膿腫在手術(shù)以后出現(xiàn)了排尿的困難,主要還是由于局部的疼痛或者是在麻醉以后,局部的肌肉組織沒有完全恢復收縮的能力。意見建議:肛周膿腫的手術(shù)以后出現(xiàn)了排尿的困難,首先可以進行誘導排小便,比如說聽一聽流水聲,熱敷一下膀胱區(qū)。如果仍然不能夠主動排除尿液的話,可以考慮進行持續(xù)導尿。
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肛周膿腫術(shù)后出現(xiàn)排尿困難是怎么回事病情分析:肛周膿腫手術(shù)后如果出現(xiàn)排尿困難,考慮兩方面原因,一方面可能是麻醉藥物沒有代謝完畢,逼尿肌無力,引起排便障礙。另一方面是因為術(shù)后的疼痛反射性的引起括約肌痙攣,致使排尿困難。意見建議:在肛周膿腫手術(shù)后如果出現(xiàn)排尿困難,第一,建議靜脈輸液的速度一定要減緩。第二,可以適當?shù)膽脽崴鼰岱笙赂共?。第三,可以攙扶患者到廁所,打開水龍頭誘導排尿。第四,如果一直無法排尿而且脹痛比較明顯,可以進行導尿治療。
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