心肌炎是心肌細胞自身的炎癥性疾病。部分心肌炎患者日后可發(fā)展為擴張型心肌病。心肌炎目前來說沒有特異性的治療方法，因其病因是病毒感染，而就目前來說抗病毒藥物并不具有特異性的治療作用。因此對于心肌炎患者，在臨床上主要是對癥治療。不同類型的心肌病治療方案不同，擴心病的治療方案主要是抗心肌重構(gòu)，而對于肥厚性心肌病的患者主要是使用負性肌力藥物。
心肌炎及心肌病如何治療
鄶國虎主治醫(yī)師
武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-11-262330次
概述：
對癥用藥建議：
對于擴心病患者來說，應(yīng)當選用抗心肌重構(gòu)藥物，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，代表藥物有卡托普利，依那普利。保鉀利尿劑例如螺內(nèi)酯以及β受體阻滯劑，例如，美托洛爾，卡維地洛，比索洛爾等。非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑也具有負性肌力作用，代表藥物有維拉帕米和地爾硫?，但是臨床上不推薦兩種藥物聯(lián)合使用以免加重心臟負擔，過度抑制心臟功能。而對于心肌炎的患者來說，主要是對患者行對癥治療，如出現(xiàn)心律失常使用胺碘酮等廣譜類抗心律失常藥物，有條件的患者還可以輸入營養(yǎng)液滋養(yǎng)心肌。
飲食注意：
當擴心病患者發(fā)展成為心力衰竭時，需要行低鹽飲食以及嚴格限制液體入量，所謂低鹽飲食指的是患者每天攝入食鹽量不宜超過5克?；颊哌€應(yīng)該多吃富含維生素c以及鉀離子的水果蔬菜，例如蘋果，西紅柿，土豆，香蕉等。鉀離子有助于降低人體血壓，減輕心臟后負荷?；颊哌€應(yīng)該調(diào)節(jié)生活習慣，戒煙戒酒，對于肥厚性心肌病的患者應(yīng)禁止劇烈的體育活動，以免發(fā)生心源性猝死。病毒性心肌炎的患者在日常生活中應(yīng)該加強抵抗力，多運動多鍛煉。
以上內(nèi)容僅供參考
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進行抗病毒的治療，常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養(yǎng)與代謝，常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留，常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負荷，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來進行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖，預(yù)防感冒，避免到人多擁擠的場所，避免接觸病毒感染的患者，還要開窗通風，保持空氣流通，注意多休息。
01:16
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-20 2989次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3598次
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心肌炎及心肌病如何治療對于存在心肌炎的患者，建議其可以結(jié)合口服營養(yǎng)心肌的藥物，比如說像輔酶q10片，同時要查明引發(fā)心肌炎出現(xiàn)的病因，如果是病毒感染所導致，那么可以進一步抗病毒治療，同時建議患者一定要充分的休息。如果患者目前為肥厚性心肌病，或者是擴張性心肌病這類問題，那么主要是以對癥支持治療為主，比如說患者目前存在心衰或者是伴有心律失常，那么在臨床當中主要是結(jié)合口服利尿劑，比如說可以口服氫氯噻嗪片和螺內(nèi)酯。根據(jù)目前心律失常的類型，來相應(yīng)的選擇抗心律失常藥物，如果目前存在炎癥感染，那么還需要結(jié)合抗炎治療，建議患者要應(yīng)用一些預(yù)防心衰進展，或者是預(yù)防疾病進展的藥物，比如說像比索洛爾、貝那普利這種類型的藥物。語音時長 01:21”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-26 1798次
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心肌病如何治療對于心肌病的治療，關(guān)鍵就是要看心肌病的種類。心肌病包括原發(fā)性心肌病以及繼發(fā)性心肌病，原發(fā)性心肌病又包括擴囊型心肌病、肥厚性心肌病以及限制性心肌病。擴張型心肌病藥物治療，一般都是強心、利尿、擴血管，常用的都是地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯。再就是維拉帕米、地爾硫卓這樣的藥物。另外適當?shù)膽?yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，來延緩心臟重構(gòu)。肥厚型心肌病，如果是肥厚型梗阻性心肌病，除了應(yīng)用藥物β受體阻斷劑、利尿藥以外，還可以選擇無水酒精消融，這樣能夠減輕梗阻。限制性心肌病也主要就是糾正心衰，嚴重的可以選擇手術(shù)進行剝脫手術(shù)。繼發(fā)性疾病，關(guān)鍵就是要治療原發(fā)疾病，比如缺血性心肌病，關(guān)鍵就是要改善心肌供血。還有就是圍產(chǎn)期心肌病，這種情況要注意補充維生素成分，要適當?shù)难a充營養(yǎng)，通過強心、利尿、擴血管治療，基本上都能夠好轉(zhuǎn)痊愈。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 2587次
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心肌炎及心肌病如何治療病情分析：治療心肌炎時，要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。病毒感染導致的心肌炎，需要在醫(yī)生的指導下，使用阿昔洛韋等抗病毒藥物進行緩解，嚴重情況下，也可以使用免疫制劑進行治療。治療心肌病時，則可以通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物進行緩解。意見建議：心肌炎以及心肌病患者，應(yīng)注意保持心情的愉悅，避免情緒上的巨大波動，以免對心臟造成負擔。平時還要保持清淡飲食，避免高油高脂食物的攝入。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-01-24 902次
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心肌病如何治療病情分析：心肌病是和感染、心肌炎,遺傳因素等因素所導致的。心肌炎可以通過利尿、強心、擴血管等治療，改善胸悶氣促的癥狀，常用的藥物有螺內(nèi)酯，貝他樂克的藥物等藥物。意見建議：心肌病的患者一定要避免誘發(fā)疾病的因素，比如勞累，呼吸道的感染對情況。飲食方面禁忌辛辣刺激性強的食物，避免熬夜酗酒。
陶培洪
主治醫(yī)師武警重慶總隊醫(yī)院
2019-07-03 1602次
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如何治療心肌炎病心肌炎治療主要看病因?qū)ΠY治療，并無特別有效的治療方法。如由風濕免疫侵害所致，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用比較大劑量的維生素C清除心肌部位的過氧化物等，可以在一定程度上恢復(fù)心臟功能。心肌炎患者飲食要保持清淡少鹽少油，給身體營造一個利于清除病毒的內(nèi)環(huán)境。注意
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
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心肌炎如何治療心肌炎常由如下原因造成，患者可能是由普通病毒感染免疫等許多種反應(yīng)所導致的，其中，導致患者產(chǎn)生該病的最主要的病因可能主要包括了如下兩種，其中有感染性以及非感染性?；颊咴诔霈F(xiàn)前者可能是因為前者的感染性因素主要是真菌、原蟲、以及寄生蟲、螺旋體等物質(zhì)。患者產(chǎn)生疾病的非感染性因素有：(1)免疫介導性疾?。?2
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-03-08 1496次
