鐵血黃素沉著癥一般指的是特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥,常見癥狀有面色蒼白,胸痛,反復(fù)出血。臨床上可分為三個(gè)階段,即急性出血期、慢性復(fù)發(fā)期、靜止期或后遺癥期。
1、急性出血期,急性出血期發(fā)病突然,常伴有面色蒼白或者體重下降,咳嗽,喘息,低熱,咳嗽時(shí)痰中帶血絲或暗紅色的小血塊,也可以出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)呆,心悸,肺部的體征不盡相同,也可以沒有陽性體征,嚴(yán)重的病例可以出現(xiàn)心力衰竭、X射線可見肺葉中邊緣不清,密度濃淡不一的云絮狀影,也可以出現(xiàn)米粒樣大小至小片融合,多涉及雙側(cè),一般右側(cè)多見。
2、慢性反復(fù)發(fā)作期,急性期過后大部分患兒進(jìn)入這個(gè)期,癥狀為反復(fù)的發(fā)作常有肺內(nèi)異物刺激所致的慢性咳嗽、胸痛、低熱、哮喘等,關(guān)節(jié)疼和慢性的缺氧有關(guān),咳出物較少,而且有新鮮的血絲或陳舊血塊。
3、靜止期或者期后遺癥期,靜止期是指肺內(nèi)出血經(jīng)停止沒有明顯的臨床癥狀,后遺癥期是由于反復(fù)出血,已經(jīng)形成較廣泛的纖維化,X射線顯示肺紋理增多,而且粗糙,可有小囊樣透亮區(qū)和纖維化,并可以有肺不張、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張或肺心病。