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• 肺部小結節(jié)嚴重嗎

  小結節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經驗的胸外科大夫，他應該看到這個結節(jié)，他應該是內心，他應該有八成的把握。對這個結節(jié)的判斷，像一個結節(jié)，如果是超過0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結節(jié)，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現(xiàn)，像這種就需要立刻進行手術切除，然后如果是你看有些結節(jié)，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結節(jié)，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結，這些都有可能，還有一些結節(jié)，比方像純毛玻璃樣結節(jié)，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結節(jié)，像這種結節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學，我們也能通過它的表現(xiàn)，能做一個初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 40525次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)

  很多病人也挺糾結的，因為現(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應用，很多的病人，發(fā)現(xiàn)了一個肺部有小結節(jié)，所以很多病人他也很糾結，到底這個結節(jié)該怎么處置，所以咱們對這個肺結節(jié)，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發(fā)的肺結節(jié)，如果是根據(jù)它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據(jù)這個形態(tài)，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結節(jié)，像這種是一個高危的結節(jié)，一般我們都建議病人，最好手術切除，術中根據(jù)冰凍，來判斷結節(jié)的良惡性，然后再行相應的處置，那對于一般是0.8以下的結節(jié)，我們還是一般建議患者，動態(tài)個復查，一般復查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結節(jié)是1公分，你后三個月再復查，如果這個結節(jié)長到1.25公分了，那說明它已經體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結節(jié)，那這種需要手術切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 51978次

• 肺部多發(fā)小結節(jié)
  患者的胸片或者ct提示肺內的多發(fā)小結節(jié)，如果結節(jié)邊緣光滑無毛刺癥，患者無任何的臨床癥狀及體征，免疫功能正常，我們考慮為良性結節(jié)的可能性比較大。在完善血常規(guī)，C反應蛋白無異常的情況下，我們可考慮定期復查即可。如果患者結節(jié)多發(fā)均勻地分布兩肺之間，且伴有低熱、乏力、盜汗、結核中毒癥狀，我們需要完善ppt實驗，痰查抗酸桿菌、血沉、結核抗體等檢查。如果痰中查到了抗酸桿菌、PPT強陽性，我們可考慮被為粟粒性肺結核。此時我們需要抗結核的治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等相關藥物。如果患者的結節(jié)邊緣不光滑有毛刺癥，不除外惡性結節(jié)。此時需要完善結節(jié)的活檢、腫瘤細胞、探查癌細胞、支氣管鏡等相關檢查以明確診斷。如診斷為惡性結節(jié)需要進行手術治療、放療、化療或靶細胞藥物治療。
  語音時長 01:34”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-05 55727次

• 肺部小結節(jié)
  肺部檢查出小結節(jié)最理想的檢查是ct，存在疑問或無法看清病灶時需做增強ct，穿刺后做病理檢查可進一步確診，檢查確診陽性率相對較高，是最權威的檢查。發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)治療前需確診，關鍵是要明確病變的性質，目前治療上強調精準醫(yī)療，在臨床上可通過平掃ct、增強ct，病理檢查化驗等，盡量明確診斷后治療。建議平時的生活應該要多喝水注意休息，如果是早期的炎性結節(jié)服用兩個星期和兩個月的抗菌藥物，再根據(jù)影像學的特點來判斷病人的結節(jié)是混合性的還是單純性的，病人是否有毛刺、是否光滑等，如果癥狀加重，建議及時到醫(yī)院就診。
  語音時長 01:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 7396次

• 查出肺部多發(fā)小結節(jié)怎么辦
  病情分析：查出肺部多發(fā)小結節(jié)，一般情況下可以通過吸氧霧化吸入的方法，或者正確使用頭孢拉定，阿莫西林，羅紅霉素抗炎消腫治療。如果用藥治療效果不佳，可以通過外科手術的方法予以治療。意見建議：查出肺部多發(fā)小結節(jié)，一般情況下需要預防呼吸道外傷、呼吸道梗阻類疾病，否則容易影響肺結節(jié)正常康復。康復期間，要多鍛煉身體，增強體質，清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結核病防治院

  2024-01-02 801次

• 肺部有多發(fā)小結節(jié)該怎樣治療
  病情分析：肺部有多發(fā)小結節(jié)，一般情況下可以通過外科手術的方法治療，或者通過正確使用抗炎消腫類藥物治療。比如結節(jié)體積較大質地堅硬，經常出現(xiàn)咳血、咳痰、胸悶癥狀，一般可以通過外科手術的方法治療。如果病情較輕，可以正確使用頭孢拉定，阿莫西林，阿奇霉素等藥物抗炎消腫治療。意見建議：肺部有多發(fā)小結節(jié)，一般情況下需要預防肺結核和肺部感染，以及胸膜炎和肺部外傷，否則會影響肺小結節(jié)康復，或者還容易加重肺結節(jié)病情。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結核病防治院

  2024-01-18 1201次

• 多發(fā)肺部小結節(jié)是什么意思
  多發(fā)肺部小結節(jié)是多處肺組織病變，在影片上會出現(xiàn)異?，F(xiàn)象。多發(fā)肺部小結節(jié)通常是肺組織由于長期慢性炎癥刺激，或者患有全身性疾病導致局部多處肺組織病變。此外，多發(fā)肺部小結節(jié)也是指在影片上所出現(xiàn)的血管或影像打結的現(xiàn)象，在影片上會呈現(xiàn)出異?，F(xiàn)象，而且是多發(fā)性的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-27 854次

• 肺部微小結節(jié)
  肺部微小結節(jié)可能是肺炎、肺結核等疾病導致的，需要及時就醫(yī)診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學檢查時會出現(xiàn)肺部微小結節(jié)的情況，一般不嚴重，給予利
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-11-15 77次