嬰兒痙攣,又稱嬰兒肌陣攣,是一種較為嚴(yán)重的嬰幼兒癲癇性疾病。其診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、腦電圖檢查及神經(jīng)影像學(xué)檢查。臨床上,嬰兒痙攣以點(diǎn)頭、鞠躬等特定動(dòng)作為特征;腦電圖檢查可見特征性的高峰節(jié)律紊亂波形;同時(shí),通過MRI等神經(jīng)影像學(xué)檢查可排除其他可能的腦部疾病。
1、臨床病史采集
詳細(xì)了解患兒的發(fā)病情況、家族史、既往病史等,對(duì)初步判斷病情至關(guān)重要。
2、典型癥狀觀察
嬰兒痙攣的患兒通常會(huì)出現(xiàn)突然的、短暫的肌肉收縮,表現(xiàn)為點(diǎn)頭、擁抱狀動(dòng)作等。
3、腦電圖(EEG)檢查
EEG是診斷嬰兒痙攣的關(guān)鍵手段,高峰節(jié)律紊亂波形是其特征性腦電波表現(xiàn)。
4、神經(jīng)影像學(xué)檢查
通過MRI或CT等影像技術(shù),檢查腦部結(jié)構(gòu)是否有異常,幫助排除其他潛在病因。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查
某些特定的生化檢查或基因檢測(cè),也有助于確定痙攣的病因,尤其對(duì)于代謝性疾病或遺傳性疾病的篩查具有重要意義。
在治療方面,嬰兒痙攣首選藥物治療,常用的抗癲癇藥物有促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、氨己烯酸以及維生素B6等。若藥物治療效果不佳,可考慮生酮飲食或手術(shù)治療。及早診斷和治療對(duì)于改善患兒預(yù)后至關(guān)重要。