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• 膝關(guān)節(jié)體格檢查方法

  膝關(guān)節(jié)體格檢查看是否有壓痛，壓痛部位往往是病變部位，所以檢查壓痛是最重要的檢查方法，對(duì)手術(shù)前初步判斷病變部位具有重要價(jià)值。也可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)部位生理反射和病理反射檢查，具體的檢查方法讓病人坐于床邊，雙腿自然下垂，膝關(guān)節(jié)呈90度，用適合的力量敲打病人的髕腱部位，正常反應(yīng)是病人足步自然向上彈起，如果出現(xiàn)反射亢進(jìn)或者反射消失，說明病人的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。另外可以做前后的抽屜試驗(yàn)，檢查交叉韌帶。還可以觸摸髕骨，看髕骨有無骨折。

  

  01:33
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-25 5786次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7126次

• 房顫體格檢查特點(diǎn)
  房顫的患者，體格檢查主要有以下三個(gè)特點(diǎn)，第一，心音絕對(duì)不齊，心率絕對(duì)不齊，第二，第一心強(qiáng)弱不等，第三，脈搏短絀及患者心率次數(shù)大于脈搏次數(shù).此外，患者有可能合并其他心臟疾病，比如，當(dāng)患者合并有風(fēng)濕性心臟病的時(shí)候，患者除了出現(xiàn)房顫的體征之外，還會(huì)出現(xiàn)很多瓣膜損害的癥狀和體征，比如二尖瓣狹窄，會(huì)出現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣的雜音，如果伴有關(guān)閉不全，會(huì)出現(xiàn)收縮期，吹風(fēng)樣雜音，此時(shí)要注意鑒別。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳元國 主治醫(yī)師雅安市人民醫(yī)院

  2019-09-26 3854次

• 冠心病的體格檢查特點(diǎn)
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠心病的體格檢查項(xiàng)目比較多。第一，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，可以檢查出患者是否有心肌缺血，幫助醫(yī)生判斷患者是否患有心臟病。第二，心電圖平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是冠心病患者檢查當(dāng)中重要的一環(huán)，對(duì)冠心病、心絞痛的診斷和預(yù)后的判斷有著很好的參考作用。第三，冠脈造影檢查64排螺旋ct等相關(guān)的檢查。
  語音時(shí)長 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-11 6051次

• 小兒肺炎的體格檢查
  病情分析：兒童肺炎體格檢查主要是在患兒的肺部，可以聽到固定的細(xì)濕啰音，可能還會(huì)伴隨有哮鳴音及痰鳴音。同時(shí)觀察孩子的呼吸狀態(tài)，有沒有呼吸困難，呼吸節(jié)律不規(guī)整的情況或者是嚴(yán)重的有沒有出現(xiàn)呼吸三凹征。如果有大葉性肺炎叩診會(huì)有實(shí)音和濁音的變化。意見建議：兒童肺炎除體格檢查外，還需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，包括胸部CT、胸片以及血常規(guī)，肺炎支原體衣原體 、血沉等生化檢查，了解患兒的病灶感染情況，再針對(duì)性的選擇藥物治療。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-13 2801次

• 心絞痛體格檢查癥狀
  穩(wěn)定型心絞痛的體格檢查常無明顯異常，心絞痛發(fā)作時(shí)可有心率增快，血壓升高，焦慮，出汗有時(shí)可聞及第四心音，第三心音或奔馬律，或出現(xiàn)心尖部收縮期雜音，第二心音逆分裂。體檢還能發(fā)現(xiàn)其他相關(guān)情況，如心臟瓣膜病，心肌病等非冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，也可發(fā)現(xiàn)高血壓。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-29 1501次

• 慢阻肺體格檢查特點(diǎn)
  慢阻肺的體格檢查主要是肺部的視觸叩聽，而慢阻肺在早期的體征一般不明顯，隨著病情加重，肺部的殘氣量越來越多，在視診上表現(xiàn)為肋間隙增寬，胸廓前后徑增大，呈桶狀胸；觸診可感受到語顫減弱或消失，因?yàn)闅怏w阻礙了聲音的傳導(dǎo)；叩診正常的肺部是清音，而慢阻肺由于氣體增多則呈過清音；聽診時(shí)肺部流過的氣體減少，使得呼吸
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-26 4491次

• 心力衰竭如何體格檢查
  心功能衰竭的體格檢查，聽診的時(shí)候兩下肺有明顯的濕性啰音，伴有端坐位的呼吸，病情嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有明顯的三凹癥。心力衰竭的診斷需要結(jié)合著臨床上的表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室的檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查中最主要的是BNP的水平，心功能衰竭的患者BNP的水平會(huì)有明顯的升高，同時(shí)需要做心臟彩超的檢查，心臟彩超往往提示心臟的收縮力的下降
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 605次