呋塞米作用機(jī)制
呋塞米為強(qiáng)效利尿藥,作用強(qiáng)大而短暫,主要抑制髓袢甚至初段皮質(zhì)和髓質(zhì)部,對(duì)鈉離子、氯離子的再吸收產(chǎn)生利尿作用,用藥后尿中鈉離子、鉀離子、氯離子及尿量明顯增多。氯離子的排出量一般超過鈉離子、鉀離子的綜合,故長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用可出現(xiàn)低鹽綜合征、低密性堿中毒和低鉀血癥,呋塞米能擴(kuò)張腎血管增加腎血流量改變腎皮質(zhì)內(nèi)血流分布,還能擴(kuò)張小靜脈減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷,降低左心室充盈壓,減輕肺水腫。
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呋塞米片的用藥注意事項(xiàng)呋塞米也稱為速尿,為利尿劑,用于治療水腫,高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克,可根據(jù)利尿效果調(diào)整劑量,最大的劑量可用到每天600毫克,大約30片。呋塞米片長(zhǎng)期大劑量的使用,可以引起水電解質(zhì)紊亂,高尿酸血癥等,服藥期間,應(yīng)注意定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。對(duì)磺胺類藥物過敏者,對(duì)呋塞米片也可能過敏,應(yīng)避免使用。高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者慎用,運(yùn)動(dòng)員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素,氨基糖苷類,抗生素等合用時(shí),可使呋塞米的作用增強(qiáng),增加耳、腎毒性的發(fā)生,應(yīng)注意監(jiān)測(cè),謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效,降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用,應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。飲酒以及含酒精的制劑,和可引起血壓下降的藥物,能增強(qiáng)呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒,及含酒精的飲料。02:08
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托拉塞米片的功效與作用托拉塞米片用于,因充血性心力衰竭,引起的水腫,本品主要作用于,腎臟髓袢升支粗段,具有利尿作用,可以增加鈉、氯和水,在尿中的排泄量,對(duì)腎小球?yàn)V過率,腎血流量和酸堿平衡,沒有顯著改變,本品生物利用度高,安全性好,口服吸收好,基本不受肝腎功能障礙的影響,對(duì)托拉塞米,或磺酰脲類藥物,過敏的患者禁用,無尿的患者禁用,妊娠期,哺乳期,人體用藥研究尚不明確,因此孕婦和哺乳期婦女應(yīng)慎用,兒童服用本品的療效,和安全性資料尚未建立,也應(yīng)該慎用,相關(guān)研究表明,老年人服用本品,與普通年輕人在療效,與安全性方面并無差異,可按規(guī)定劑量服用,值得注意的是,本品的排鉀作用,明顯弱于其他同類利尿劑,這在治療伴有低鉀血癥的,心衰等疾病時(shí),具有特殊重要的臨床意義,此外,本品還有擴(kuò)張血管,保護(hù)腎臟,加速毒性物質(zhì)排泄等功效,也常用于治療腎衰竭,高血壓,藥物中毒等疾病和征狀。02:19
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呋塞米片的作用作用主要包括以下幾個(gè)方面:第一是可以用來治療水腫性的疾病,包括充血性的心力衰竭,肝硬化,腎臟疾病。腎臟疾病,包括腎炎,腎病及各種原因所致的急慢性腎功能衰竭,尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用呋塞米片仍可能有效,藥物合用可以治療急性肺水腫和急性腦水腫等。第二可以治療高血壓,在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但是當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象,呋塞米片尤為適用。第三個(gè)可以預(yù)防急性腎功能衰竭,原因?qū)е碌哪I臟血流灌注不足,比如休克,中毒,麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時(shí)即時(shí)應(yīng)用用可以減少急性腎小管壞死的機(jī)會(huì)。第四治療高鉀血癥高鈣血癥。第五治療稀釋性低鈉血癥。第六治療抗利尿激素分泌過多者。第七急性藥物毒物中毒,如巴比妥類藥物中毒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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呋塞米片的副作用呋塞米片是一種利尿劑,它抑制腎小管對(duì)鈉氯離子的再吸收,用于多種類型的水腫及急性的肺水腫。應(yīng)用呋塞米應(yīng)注意以下副作用,最常見的是與水電解質(zhì)紊亂有關(guān),尤其是大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí),會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓,休克,低鉀血癥,低氯血癥,低氯性堿中毒,低鈉血癥,低鈣血癥,以及與此有關(guān)的口渴,乏力,肌肉酸痛,心律失常等。少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng),視覺模糊,黃視癥,光敏感,頭暈頭痛,納差,惡心嘔吐,腹痛,腹瀉,胰腺炎,肌肉強(qiáng)直等。骨髓抑制導(dǎo)致粒細(xì)胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,高糖血癥,尿糖陽(yáng)性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。耳鳴,聽力障礙,多為暫時(shí)性,少數(shù)為不可逆性,尤其是當(dāng)與其他耳毒性藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí),在高鈣血癥時(shí)可引起腎結(jié)石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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呋塞米片有什么副作用病情分析:呋塞米片的副作用主要是脫水過多導(dǎo)致血壓過低,還有可能引起血鉀或者血鈉排出過多,從而發(fā)生低鉀血癥,低鈉血癥。低鉀血癥的后果比較嚴(yán)重,會(huì)引起惡性心律失常。如果患者因?yàn)樗[需要使用呋塞米片,必須要注意應(yīng)用的時(shí)間,一般不能超過五天,水腫一旦消失立馬停藥。意見建議:服用呋塞米片期間,應(yīng)該動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和血壓,如果出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂或者血壓偏低的情況,應(yīng)該及時(shí)的前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步的治療。
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呋塞米會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥嗎病情分析:呋塞米是臨床上的常用藥物,又叫做速尿。呋塞米是屬于排鉀利尿的藥物,是不會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥的。意見建議:任何藥物的使用都應(yīng)該有臨床指征,而且要嚴(yán)格的在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。使用呋塞米時(shí)要從最小有效劑量開始,然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量。呋塞米應(yīng)該使用氯化鈉稀釋,不要用葡萄糖稀釋。
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呋塞米的作用有哪些?呋塞米作用有以下一些方面:呋塞米能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等離子的排泄,呋塞米等袢利尿藥物存在明顯的劑量效應(yīng)關(guān)系,隨著劑量加大,利尿效果也是明顯增強(qiáng)的,而且藥物劑量范圍較大。呋塞米通過抑制腎小管髓袢厚璧段對(duì)鈣離子、鎂離子的重吸收,而增加鈣離子和鎂離子的排泄,短期用藥能增加尿酸排泄,而長(zhǎng)期用藥則
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吃了呋塞米還可以打呋塞米嗎打一般指的是注射,吃了呋塞米通常不可以注射呋塞米,如果出現(xiàn)了不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。呋塞米通常屬于一種利尿藥,主要通過減少體內(nèi)的液體潴留,從而緩解水腫癥狀,在臨床上常用于治療水腫性疾病、高血壓,預(yù)防急性腎功能衰竭、高鉀血癥以及高鈣血癥等疾病