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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13335次

• 甲亢血常規(guī)哪幾項異常

  甲亢血常規(guī)方面并不是所有人都會發(fā)生異常，只有部分比例。甲亢血常規(guī)可能會出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為白細胞、中性粒細胞降低以及貧血。部分患者因為甲亢病本身就能導致白細胞或紅細胞改變，也有部分人是由于服用藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，有可能導致白細胞降低。甲亢也可能會導致貧血，但貧血在甲亢治愈后可自行恢復。除血常規(guī)外，還有其它異常，最常見的異常是甲狀腺激素改變，甲狀腺激素內有三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、促甲狀腺激素。所有甲亢患者一定會發(fā)生促甲狀腺激素降低，絕大多數(shù)甲亢患者三碘甲狀腺原氨酸T3，甲狀腺素T4都會升高。除此之外，甲亢還有抗體的異常，必須要查的抗體是促甲狀腺受體抗體。促甲狀腺受體抗體很重要，甲亢是否得到治愈，取決于促甲狀腺受體抗體是否能降到正常。如果降到正常提示甲亢已經治愈，可以考慮停藥，如果促甲狀腺受體抗體仍然升高，即使藥量用的很小，激素恢復正常，治療甲亢的藥物建議繼續(xù)使用，以達到甲亢治愈的目的。

  

  02:02
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-02 5856次

• 巨幼紅細胞性貧血看血常規(guī)哪幾項
  巨幼紅細胞性貧血通?？梢钥纯囱Ｒ?guī)當中紅細胞系列的表現(xiàn)，紅細胞系列患者可以出現(xiàn)血紅蛋白的降低，比如說成年男性血紅蛋白濃度低于120g/L，成年女性血紅蛋白濃度低于110g/L，孕婦血紅蛋白濃度低于100g/L，可以診斷貧血。另外還可以看一下紅細胞系列當中紅細胞的平均體積，紅細胞的平均體積往往大于正常，多數(shù)的時候會高于100fL。還需要看一下紅細胞的平均血紅蛋白量以及紅細胞的平均血紅蛋白濃度，這兩項指標往往正常。另外發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候，血常規(guī)當中，白細胞計數(shù)以及血小板計數(shù)往往低于正常，但是也有的時候患者有可能正常。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 4468次

• 巨幼紅細胞性貧血怎樣看血常規(guī)
  發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候，血常規(guī)是可以出現(xiàn)典型變化的，首先血常規(guī)當中需要進行貧血的診斷，血紅蛋白濃度如果是低于正常值的下限，就可以診斷為貧血。另外需要看紅細胞的平均體積，發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候，紅細胞體積往往可以出現(xiàn)增高，有的時候可以大于100fL，但是紅細胞的平均血紅蛋白含量以及紅細胞平均血紅蛋白濃度往往是正常的。另外血常規(guī)當中還可以看一下中性粒細胞以及血小板，這兩者都是可以出現(xiàn)減少的，也就是說巨幼紅細胞性貧血的時候，血常規(guī)是可以出現(xiàn)三系細胞減少的。這一點有的時候需要和再生障礙性貧血進行鑒別，因為再生障礙性貧血的時候，患者也可以出現(xiàn)三系細胞的減少，但是是以正細胞正色素性貧血為主，但是巨幼紅細胞性貧血的時候往往是大細胞正色素性貧血。
  語音時長 01:18”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3361次

• 血常規(guī)怎么診斷巨幼紅細胞性貧血
  病情分析：血常規(guī)檢查顯示紅細胞計數(shù)減少，血紅蛋白降低，平均紅細胞體積增大，或伴有白細胞減少，血小板減少，可診斷巨幼紅細胞性貧血。意見建議：患者檢查血常規(guī)出現(xiàn)以上情況時，要注意檢測葉酸、維生素b12的水平，必要時行骨髓涂片、骨髓活檢檢測，進一步排除再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征等，明確診斷。一旦確診巨幼紅細胞性貧血，及時給予葉酸或維生素b12治療，同時調理飲食，改變不良飲食習慣。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 2001次

• 巨幼貧血看血常規(guī)哪項
  病情分析：巨幼細胞性貧血是指各種原因造成血細胞DNA合成障礙所致的一類大細胞貧血。最常見原因為葉酸和維生素b12缺乏而導致的營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血。臨床表現(xiàn)：面色蒼白，乏力，心悸等。在血常規(guī)中主要看血紅蛋白，紅細胞平均體積。若出現(xiàn)血紅蛋白量減少，紅細胞平均體積增大，考慮為巨幼細胞性貧血。需進一步檢查葉酸，維生素b12水平。意見建議：確診巨幼細胞性貧血，要查清造成葉酸和維生素b12缺乏的原因，治療原發(fā)病，并補充葉酸或維生素b12。飲食中多吃維生素b12，葉酸含量高的食物，如綠葉蔬菜，水果，蘑菇，肉類，蛋類，乳類等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 1703次

• 巨幼紅細胞性貧血看血常規(guī)哪幾項
  巨幼紅細胞性貧血通?？梢钥纯囱Ｒ?guī)當中紅細胞系列的表現(xiàn)，紅細胞系列患者可以出現(xiàn)血紅蛋白的降低，比如說成年男性血紅蛋白濃度低于120g/L，成年女性血紅蛋白濃度低于110g/L，孕婦血紅蛋白濃度低于100g/L，可以診斷貧血。另外還可以看一下紅細胞系列當中紅細胞的平均體積，紅細胞的平均體積往往大于正常
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 1001次

• 巨幼紅細胞性貧血血常規(guī)什么變化
  巨幼紅細胞性貧血，血常規(guī)變化，呈大細胞性貧血，MCV：平均紅細胞體積，MCH：平均紅細胞血紅蛋白含量，均是升高的。MCHC：平均紅細胞血紅蛋白濃度是正常的，嚴重的情況下全血細胞減少。在血片中可以看到紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)消失，可以出現(xiàn)大橢圓形紅細胞，點彩紅細胞等。中性粒細胞核分葉過多，五葉核占5
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 755次