腦白質(zhì)病變一共分四級。
腦白質(zhì)是大腦內(nèi)部神經(jīng)纖維走行的地方,在解剖學(xué)上其顏色較神經(jīng)細(xì)胞聚集的地方較淺,故稱白質(zhì),相應(yīng)的大腦皮層或深部神經(jīng)核團,顏色略深,稱灰質(zhì)。大腦白質(zhì)是由大量的髓鞘磷脂組成,髓鞘,簡單理解就是神經(jīng)纖維外的保護(hù)層,主要由脂質(zhì)組成。
腦白質(zhì)中的神經(jīng)元因各種原因發(fā)生變性或病損,都會造成腦白質(zhì)病變,其主要特征是相應(yīng)區(qū)域的白質(zhì)脫髓鞘。腦室周圍白質(zhì)和深部白質(zhì)高信號的病因?qū)W不同,深部白質(zhì)高信號通常認(rèn)為是慢性的小血管缺血所導(dǎo)致。室周高信號通常認(rèn)為是脫髓鞘、顆粒性室管膜炎、室管膜下神經(jīng)膠質(zhì)增生以及小血管缺血多種原因?qū)е隆?/p>
傳統(tǒng)的白質(zhì)病變評測量表是基于CT、MRI圖像的視覺評測量表。目前公認(rèn)的、通用的、用的比較多的是Fazekas量表。一般分為四級,F(xiàn)azekas0級為不存在病變,F(xiàn)azekas1級為斑點樣,F(xiàn)azekas2級為斑塊樣(斑點部分聚集),F(xiàn)azekas3級為斑片樣(病變整合成片)。