營養(yǎng)不良伴電解質(zhì)紊亂治療
營養(yǎng)不良,常常會(huì)伴有比較嚴(yán)重的水電解質(zhì)平衡的紊亂,水是比較常見的危重的表現(xiàn)之一,液體的補(bǔ)充要保證患者有足夠的尿量。兒童至少每天要補(bǔ)充二百毫升,成人至少每天要補(bǔ)充五百毫升。輕到中度的代謝性酸中毒,可能經(jīng)過能量或者水電解質(zhì)的補(bǔ)充就可以糾正。世界衛(wèi)生組織也推薦,口服使用補(bǔ)鹽的溶液。里面含有一些鈉、鉀和糖,中度失水的兒童,每12小時(shí)可以按照每千克體重七十到一百毫升給予補(bǔ)充。電解質(zhì)的補(bǔ)充要注重鈉,鉀,鎂,鈣的糾正。當(dāng)藥量正常的時(shí)候,每天每千克體重可以補(bǔ)鉀6到8毫摩爾,鈉的補(bǔ)充量應(yīng)該適中,每天每千克體重3到5毫摩爾最好。補(bǔ)鈉過量可以使血容量驟增,容易引起心衰。補(bǔ)鈣一般每次進(jìn)注葡萄糖酸鈣就可以,如果有手足抽搐,正常神經(jīng)感覺異常,要注意鎂的補(bǔ)充。
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帕金森病會(huì)引起電解質(zhì)紊亂嗎一般帕金森早期不會(huì)引起電解質(zhì)紊亂,但是中晚期可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂。帕金森病人主要的表現(xiàn)是肌肉強(qiáng)直、靜止型震顫、平衡不能或者運(yùn)動(dòng)緩慢,患者如果后期的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)受到不同程度的影響,長期臥床消化能力減弱,或者出現(xiàn)便秘、感染,就有可能引起電解質(zhì)紊亂。也就是帕金森病早期不會(huì)引起電解質(zhì)紊亂,但是中晚期由于癥狀的進(jìn)一步加重,患者的進(jìn)食或者吞咽出現(xiàn)問題,或者胃腸道出現(xiàn)問題,就有可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)低鉀、低鈉等,或者其他癥狀。所以帕金森病人在中晚期,特別是吞煙困難的情況下,一定要及時(shí)看一下有沒有電解質(zhì)紊亂。01:26
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肝癌抽腹水會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂嗎肝癌晚期的患者,因?yàn)楦喂δ艿募眲夯?,以及因?yàn)殚T脈高壓的存在,往往會(huì)出現(xiàn)腹水。少量的腹水,我們一般不需要特別有創(chuàng)的處理,但是對(duì)于腹水特別多,患者的腹脹癥狀非常嚴(yán)重的,確實(shí)可能會(huì)用穿刺抽腹水這樣的治療。腹水中存在的成分比較多,包括了蛋白、包括了一些細(xì)胞因子,還有我們常說的電解質(zhì),另外就是很多的水分。我們?cè)诜懦鰜砗芏喔顾院螅颊叩难豪镞?,同樣?huì)有更多的腹水滲透出來,重新地充填到腹腔里,在這個(gè)過程中,就會(huì)導(dǎo)致患者丟失很多的蛋白、電解質(zhì)以及水分。所以在放腹水的過程中,已經(jīng)放腹水以后,我們都要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的全身情況,監(jiān)測(cè)患者的生化指標(biāo),電解質(zhì)的指標(biāo),如果出現(xiàn)嚴(yán)重的,電解質(zhì)紊亂的時(shí)候,我們需要對(duì)患者進(jìn)行治療。01:26
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營養(yǎng)不良伴電解質(zhì)紊亂治療營養(yǎng)不良,常常會(huì)伴有比較嚴(yán)重的水電解質(zhì)平衡的紊亂,水是比較常見的危重的表現(xiàn)之一,液體的補(bǔ)充要保證患者有足夠的尿量。兒童至少每天要補(bǔ)充二百毫升,成人至少每天要補(bǔ)充五百毫升。輕到中度的代謝性酸中毒,可能經(jīng)過能量或者水電解質(zhì)的補(bǔ)充就可以糾正。世界衛(wèi)生組織也推薦,口服使用補(bǔ)鹽的溶液。里面含有一些鈉、鉀和糖,中度失水的兒童,每12小時(shí)可以按照每千克體重七十到一百毫升給予補(bǔ)充。電解質(zhì)的補(bǔ)充要注重鈉,鉀,鎂,鈣的糾正。當(dāng)藥量正常的時(shí)候,每天每千克體重可以補(bǔ)鉀6到8毫摩爾,鈉的補(bǔ)充量應(yīng)該適中,每天每千克體重3到5毫摩爾最好。補(bǔ)鈉過量可以使血容量驟增,容易引起心衰。補(bǔ)鈣一般每次進(jìn)注葡萄糖酸鈣就可以,如果有手足抽搐,正常神經(jīng)感覺異常,要注意鎂的補(bǔ)充。語音時(shí)長 1:32”
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營養(yǎng)不良的水電解質(zhì)紊亂營養(yǎng)不良的患者出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂是比較常見的一種情況,患者常常會(huì)有低蛋白血癥,全身總液體量是增多的,它會(huì)使細(xì)胞外液呈現(xiàn)低張性的改變,當(dāng)患者發(fā)生嘔吐腹瀉的時(shí)候,比較容易引起低張性的脫水還有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,比如出現(xiàn)低血鈉,低血鉀,低血鈣,還有低血鎂,引起和他們水平降低相應(yīng)的癥狀,也有的患者會(huì)發(fā)生低血磷。除了水電解質(zhì)紊亂之外,營養(yǎng)不良的其他的并發(fā)癥,比如包括有其他的營養(yǎng)缺乏癥,主要多見的是維生素a的缺乏,可以出現(xiàn)眼角膜的干燥和軟化,甚至有穿孔,也可以伴有因維生素b族缺乏而引起的口角炎。營養(yǎng)不良的患者尤其是兒童,一般會(huì)有生長發(fā)育的遲緩,容易發(fā)生營養(yǎng)性的貧血,對(duì)于感染和傳染病方面的,營養(yǎng)不良的患者,比較容易發(fā)生各種各樣的急性慢性感染以及傳染病,特別是好發(fā)生呼吸道以及腸道的感染,而且病情很多都是遷延不愈,不大容易治療的。語音時(shí)長 1:35”
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電解質(zhì)紊亂什么癥狀病情分析:可以出現(xiàn)口渴、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、四肢無力、疼痛、抽搐,呼吸肌麻痹,心律失常、嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳驟停。還會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)力下降、表情淡漠,部分患者出現(xiàn)興奮、情緒不穩(wěn),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷。意見建議:輕癥者可以口服補(bǔ)液鹽。重癥者必須立即到醫(yī)院就診或住院治療,在醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下輸注電解質(zhì)、補(bǔ)液,對(duì)癥治療。同時(shí)要找出導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的原發(fā)病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療才能使病情得到完全恢復(fù)。
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什么是電解質(zhì)紊亂?病情分析:電解質(zhì)紊亂是指血液中的鉀,鈉,氯,鎂等幾種電解質(zhì)出現(xiàn)異常。會(huì)出現(xiàn)不同的類型,比如低鉀血癥,高鉀血癥,高鈉血癥或低鈉血癥等。一般出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂會(huì)出現(xiàn)疲勞,抽筋,煩躁不安,惡心,眩暈,排尿過少等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸,低血鉀或昏迷等癥狀。意見建議:平時(shí)要多喝水,飲食要規(guī)律,不要酗酒,多吃一些含鉀的食物,以防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。在出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂比較嚴(yán)重時(shí),應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
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營養(yǎng)不良的水電解質(zhì)紊亂營養(yǎng)不良的患者出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂是比較常見的一種情況,患者常常會(huì)有低蛋白血癥,全身總液體量是增多的,它會(huì)使細(xì)胞外液呈現(xiàn)低張性的改變,當(dāng)患者發(fā)生嘔吐腹瀉的時(shí)候,比較容易引起低張性的脫水還有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,比如出現(xiàn)低血鈉,低血鉀,低血鈣,還有低血鎂,引起和他們水平降低相應(yīng)的癥狀,也有的患者會(huì)發(fā)生低血磷。
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電解質(zhì)紊亂多久恢復(fù)電解質(zhì)紊亂多久恢復(fù)要根據(jù)情況而定,急性發(fā)作的電解質(zhì)紊亂一般2-3天即可恢復(fù),慢性發(fā)作的則須根據(jù)原發(fā)病的治療情況而定。