對于正在發(fā)作的心絞痛,心電圖能檢測。
并不是所有的心絞痛患者,做心電圖都能夠檢測出來,因為臨床上有些心絞痛是陣發(fā)性發(fā)作,在發(fā)作期心電圖會有一定的改變。患者如果病情癥狀緩解了,再做心電圖,可能心電圖沒有任何異常,但是不能說明就沒有心絞痛。對于心絞痛的患者,臨床上一定要結合臨床癥狀去判斷。
如果是典型心絞痛的癥狀,比如胸骨后壓榨、憋悶性疼痛,呈陣發(fā)性發(fā)作,與勞累、情緒激動相關,休息或者舌下含服硝酸甘油能夠緩解。再加上患者既往有動脈硬化的高危因素,年紀比較大,有糖尿病、高血壓等等,就可以判斷患者是冠心病心絞痛。同時,結合心電圖來判斷,可以考慮做動態(tài)心電圖,也就是24小時的心電監(jiān)測來評判。因為這個時候只要患者有心絞痛發(fā)作,心電圖就會有動態(tài)的演變,對于疾病的診斷很有幫助。