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• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)楦鶕?jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會(huì)不一樣的，但是總體上，因?yàn)樽蠓繅罕扔曳繅阂哺卟涣颂?，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實(shí)差比較小，但是因?yàn)樗睋p比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會(huì)導(dǎo)致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因?yàn)樗鼜淖笮姆克?，已?jīng)造成一個(gè)無(wú)效分流，所以它真正到左心室里面能到各個(gè)組織臟器，提供有效的血供、氧供，會(huì)減少孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，包括活動(dòng)量，都會(huì)有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說(shuō)很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因?yàn)閮蛇叺膲毫Σ畋容^小，但是它這個(gè)眼，分流的眼又比較小一點(diǎn)，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會(huì)太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說(shuō)到學(xué)齡前有沒有可能長(zhǎng)上，如果實(shí)在長(zhǎng)不上，臨床上有些患者，他可能也會(huì)以偏頭痛的癥狀來(lái)就診，因?yàn)樾〉姆块g隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過(guò)房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

  02:03
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3366次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11190次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
  房間隔缺損是先天心臟病一種，發(fā)生的幾率比較大，占先天性心臟病的百分之三十，分為原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型，以繼發(fā)孔型最多見。房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是針對(duì)房間隔缺損患者的一種修補(bǔ)手術(shù)，在進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)之前醫(yī)生會(huì)制定詳細(xì)的治療方案，確診房間隔缺損后應(yīng)該考慮手術(shù)修補(bǔ)術(shù)，以學(xué)齡前兒童為最理想的手術(shù)年齡，最長(zhǎng)不要超過(guò)二十歲。合并有心力衰竭的病人，術(shù)前應(yīng)該積極地控制心力衰竭，為手術(shù)創(chuàng)造有利條件，爭(zhēng)取時(shí)間積極手術(shù)，合并有心率紊亂的應(yīng)用藥物治療控制好心率以后再行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4858次

• 心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
  房間隔缺損微創(chuàng)手術(shù)的修復(fù)形式是直接根據(jù)房間隔缺損的范圍來(lái)判斷的，在最初可以根據(jù)手術(shù)方式的設(shè)計(jì)，選用胸部正中切口、左腋下切口、右前外切口或者是胸骨下端部位切口等部位來(lái)進(jìn)行切口，然后要做的是心外探查，觀察心臟大小、形態(tài)和每個(gè)心房心室的大小比例以及位置，在發(fā)現(xiàn)異常情況的部位時(shí)進(jìn)行手術(shù)，即可解決房間隔缺損問(wèn)題。所以這是一種最簡(jiǎn)單也是最直接的手術(shù)形式，手術(shù)過(guò)程大概不會(huì)超過(guò)一個(gè)小時(shí)，因此并不是太過(guò)復(fù)雜的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 6824次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)到哪治療
  一二線城市的醫(yī)院都可以治療。特別是北京、上海、廣州、深圳，一線城市無(wú)論是硬件條件還是軟件條件都是極好的，頂尖的。房間隔缺損可以單獨(dú)出現(xiàn)，亦可與其他心血管畸形同時(shí)出現(xiàn)。從發(fā)生學(xué)上講，可以分原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型房間隔缺損兩大類。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-22 1503次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)多少錢
  病情分析：房間隔缺損是指心臟在發(fā)育過(guò)程中融合出現(xiàn)異常導(dǎo)致心房間出現(xiàn)未閉合的空隙，是臨床上常見的先天性心臟病，多見于兒童。意見建議：房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)具體的費(fèi)用與患者疾病的嚴(yán)重程度，使用的修補(bǔ)材料，所在的地域和醫(yī)院的級(jí)別不同而有所差異，一般而言在3萬(wàn)左右，具體咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-14 1501次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，但是風(fēng)險(xiǎn)比較小。對(duì)于房間隔的缺損通常使用修復(fù)的方式進(jìn)行治療，屬于微創(chuàng)的介入封堵術(shù)，在進(jìn)行修補(bǔ)的過(guò)程中，需要采用導(dǎo)管，在患者大腿根部穿刺股靜脈，從而通過(guò)導(dǎo)管到達(dá)心臟，再將封堵器通過(guò)導(dǎo)管放入心臟內(nèi)，可以對(duì)房間隔缺損的部位進(jìn)行修補(bǔ)，在修補(bǔ)的過(guò)程中會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較小，創(chuàng)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 226次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理
  房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理是讓患者多活動(dòng)、吃有營(yíng)養(yǎng)的食物及傷口的護(hù)理。房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是一種相對(duì)比較簡(jiǎn)單、療效較好的手術(shù)，早期房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是通過(guò)開胸的方式進(jìn)行手術(shù)，在給患者體外循環(huán)的幫助下，給前胸胸骨正中切口，打開心房，使用滌綸片將缺損的房間隔進(jìn)行修補(bǔ)完整，這是過(guò)去比較經(jīng)典的手術(shù)。隨著時(shí)代發(fā)展，目
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 352次