對(duì)于輕癥急性闌尾炎,也就是水腫型闌尾炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
胰腺多呈現(xiàn)彌漫性腫大,形態(tài)飽滿、輪廓線光整、清楚,少數(shù)局限性更大者,多見(jiàn)于胰頭和胰尾,與胰頭副胰管或胰尾部梗阻形成的局限性炎癥有關(guān)。
胰腺內(nèi)部回聲減弱,但多為均勻分布的細(xì)小回聲點(diǎn);如果是慢性胰腺炎急性發(fā)作,胰腺內(nèi)部回聲點(diǎn)分布不均,強(qiáng)弱不等。
水腫嚴(yán)重的胰腺可以回聲明顯減低,而呈現(xiàn)是囊性的表現(xiàn);注意這種水腫型胰腺容易向重癥型轉(zhuǎn)化,胰腺因水腫透聲性增加,后方回聲將清晰和增強(qiáng);但因重大胰腺的壓迫或滲出,后方脾靜脈以及門(mén)靜脈,可變得更細(xì)或顯示不清。
出血壞死性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),表現(xiàn)為胰腺常重度腫大,嚴(yán)重時(shí)可增大3--4米,邊緣顯示不規(guī)則,境界不清楚;胰腺內(nèi)部回聲,因?yàn)槌鲅獕乃雷兊牟痪鶆?,可出現(xiàn)粗大的強(qiáng)回聲、斑塊兒和洛回聲及無(wú)回聲相混雜。
胰腺臨近組織水腫和炎癥滲出,導(dǎo)致胰腺周圍出現(xiàn)低回聲帶,或者脂肪壞死造化形成;高回聲灶化斑塊兒,胰管不擴(kuò)張或輕度擴(kuò)張;胰管管壁平滑均勻,胰周積液或膿腫及假性囊腫形成,也很有腹水、胸腔積液擴(kuò)張或積氣等。