產(chǎn)后抑郁癥常見(jiàn)原因的是生物因素和社會(huì)心理因素。
1、生物因素:
(1)內(nèi)分泌因素:在妊娠分娩的過(guò)程中體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大的變化,尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)臨產(chǎn)前胎盤(pán)類固醇的釋放達(dá)到最高值,患者表現(xiàn)情緒愉快,分娩后胎盤(pán)類固醇分泌突然減少時(shí)患者表現(xiàn)抑郁。
(2)產(chǎn)科因素:產(chǎn)前心態(tài)與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病相關(guān),產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的并發(fā)癥、難產(chǎn)、滯產(chǎn)、使用輔助生育技術(shù)、第一產(chǎn)程時(shí)間長(zhǎng)、陰道助產(chǎn)、手術(shù)等均會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)緊張和恐懼,導(dǎo)致生理和心理上的應(yīng)激增強(qiáng)誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。
2、社會(huì)心理因素:產(chǎn)婦人格特征、分娩前心理準(zhǔn)備不足、產(chǎn)后適應(yīng)不良、產(chǎn)后早期心緒不良、睡眠不足、照顧嬰兒過(guò)于疲勞、產(chǎn)婦年齡小、夫妻關(guān)系不和、缺乏社會(huì)支持、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、分娩時(shí)醫(yī)務(wù)人員態(tài)度、嬰兒性別和健康狀況等等,均與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生密切相關(guān)。