不同類型的心肌病治療原則不同。對于擴張型心肌病患者需行抗重構(gòu)治療。常見的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(卡托普利、依那普利等)、保鉀利尿劑(螺內(nèi)酯等)、β受體阻滯劑(卡維地洛,普萘洛爾等)。肥厚型心肌病主要使用能夠減輕流出道阻力的藥物如鈣離子通道阻滯劑(如硝苯地平、維拉帕米等)。除此之外,當患者出現(xiàn)心律失常、心衰時還需要對癥治療。如針對心律失常使用廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮。針對心衰使用呋塞米、依那普利等。
心肌病的治療原則
概述:
臨床表現(xiàn):
擴張型心肌病患者主要以氣短、各種類型的心律失常、呼吸困難(勞力性、夜間陣發(fā)性)、腦梗死、下肢水腫等為主要表現(xiàn)。多數(shù)擴心病患者在臨床上以夜間憋醒就診,主要原因在于心臟功能減退導(dǎo)致肺部淤血所致。肥厚型心肌病患者主要以運動耐力下降、心律失常、胸痛等癥狀為主要表現(xiàn)。部分患者可以在運動時發(fā)生猝死。
飲食注意:
心肌病患者在飲食中應(yīng)該多吃富含維生素C的新鮮水果,如哈密瓜、西瓜、蘋果、甜橙等,還需要多吃富含鉀離子的水果蔬菜,例如香蕉、紫菜、海帶、西紅柿、土豆等。當患者出現(xiàn)心衰表現(xiàn)時,應(yīng)該嚴格限制液體入量以及低鹽飲食(每日不應(yīng)超過5g)。忌食辛辣、油炸、腌制的食物。
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔。坏谌愂窍拗菩托募〔。坏谒念愂侵滦穆墒СP杂沂倚募〔?,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個綜合的判斷,它要結(jié)合病人的癥狀,比如病人有沒有心悸,有沒有乏力,有沒有勞力性的呼吸困難,有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史,比如病人既往,有沒有得過病毒性心肌炎,有沒有長期的飲酒史,然后還有沒有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條,還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒有水腫,有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進行,和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個綜合判斷,要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來綜合判斷。01:52
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心肌病的治療原則心肌病的治療原則以對癥支持治療為主,防治心律失常和心功能不全。通常根據(jù)患者的病情適當?shù)倪x用洋地黃,利尿劑,鈣通道阻滯劑,血管擴張劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物,防治心律失常和心功能不全,必要時可以實行心臟移植手術(shù),條件不允許者可以行人工心臟輔助裝置,目前沒有別的特殊的治療辦法。心肌病患者日常生活中要注意休息,避免勞累,避免感冒,進食易消化的食物,避免大便干燥。語音時長 01:18”
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心肌病治療原則心肌病的治療原則首先在一般的飲食生活當中,一定要注意清淡飲食為主,低鹽低脂飲食,適當?shù)膬?yōu)質(zhì)蛋白飲食,一定要多吃一些蔬菜水果,像芹菜胡蘿卜。水果方面,柚子獼猴桃,香蕉,蘋果,火龍果都可以,要注意不要暴飲暴食,可以少吃多餐,這樣的話能夠減輕心臟的負擔。再就是采用藥物,一定要根據(jù)心肌病變的嚴重程度以及性質(zhì)選擇合適的藥物,結(jié)合著患者的心率,血壓,營養(yǎng)心肌改善心肌代謝,治療以及預(yù)防心力衰竭,心律失常。另外如果出現(xiàn)了心臟的收縮不同步,可以采用器械裝置進行心臟再同步化治療,如果是到了心衰的晚期,成為了頑固性心衰,這個時候通過藥物以及其他的方式效果都不好,可以考慮進行心臟移植。語音時長 1:23”
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心肌病治療的好嗎病情分析:心肌病通過系統(tǒng)的治療是能夠控制疾病的進展的,但是是無法根治的。所以一旦出現(xiàn)了臨床癥狀,那么就要盡早的接受治療,這樣才能夠控制住癥狀,而且在日常生活中還要加強護理,避免感冒和感染。意見建議:建議患者的飲食也要以低鹽低脂,清淡易消化,有營養(yǎng)的為主,要避免吃油膩的食物以及辛辣刺激性的食物,還要避免吸煙,避免飲酒,注意勞逸結(jié)合。
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咋樣治療心肌病病情分析:心肌病的治療主要就是對癥進行支持治療的方法,可以應(yīng)用利尿劑,強心的藥物以及擴張血管的藥物,還要應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來進行治療。意見建議:患者在治療期間一定要臥床休息,避免過度的勞累,還要吃一些補鉀的食物,而且要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入?;颊咭欢ㄒ錈熃渚啤?/div>肥厚性心肌病治療原則肥厚性心肌病的治療原則主要就是對癥處理,如果是對沒有癥狀以及室間隔肥厚不明顯、心電圖正常的一般都是密切觀察,不做特殊處理。再就是要注意避免劇烈運動,特別是競技性的運動以及情緒緊張性的運動,盡量的避免。另外就是藥物治療,藥物治療應(yīng)該避免應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸酯類的藥物以及異丙腎上腺素這樣的藥物,有可能會圍生期心肌病治療原則圍生期心肌病治療原則主要是改善癥狀、穩(wěn)定血流動力學(xué)狀態(tài)、維護重要心臟功能、避免復(fù)發(fā)、改善預(yù)后。圍生期心肌病一般發(fā)生于妊娠晚期至產(chǎn)后6個月內(nèi),患者會出現(xiàn)心功能降低,還可能會伴有心臟擴大等情況發(fā)生。其發(fā)病原因尚不完全清楚,可能與病毒感染、高血壓、肥胖以及遺傳因素等有關(guān)。圍生期心肌病的臨床表現(xiàn)主要包括呼吸
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