中耳炎尤其是化膿性中耳炎，由于中耳鼓室膿液聚積，當(dāng)壓力過(guò)大的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔，此時(shí)鼓膜穿孔后患者脹痛的患者會(huì)明顯減輕。此時(shí)有利于膿液的排出，當(dāng)炎癥得到控制后，由于鼓膜具有再生能力，一般穿孔可以愈合。但是若疾病遷延不愈，則穿孔后有可能愈合不良，需行手術(shù)治療。
中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔怎么辦
臧洪瑞主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科
2019-11-254861次
概述：
中耳炎的臨床表現(xiàn)：
中耳炎是指在中耳黏膜發(fā)生的普通炎性疾病，根據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性中耳炎以及慢性中耳炎。
對(duì)于急性中耳炎，其在鼓膜穿孔之前可表現(xiàn)為全身癥狀較重，例如畏寒、發(fā)熱、食欲減退等；耳痛、聽(tīng)力減退等。鼓膜穿孔之后可出現(xiàn)全身癥狀減輕，耳痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但是出現(xiàn)明顯的耳流膿。
慢性中耳炎則表現(xiàn)為長(zhǎng)期耳痛，聽(tīng)力下降，耳流膿，甚至頭痛，但是全身癥狀較輕。
治療：
中耳炎鼓膜穿孔以后，可用過(guò)氧化氫溶液或者硼酸酒精徹底清洗外耳道膿液，保持干耳，輔以氧氟沙星滴耳液抗炎治療，待炎癥完全消退后，穿孔大多可自愈，若穿孔遲遲不愈合，可行鼓室成形術(shù)。
當(dāng)膿液已經(jīng)減少，炎癥逐漸消退的時(shí)候，可以用甘油或者酒精制劑滴耳，如硼酸甘油或者硼酸酒精滴耳液。
對(duì)于慢性中耳炎，癥狀更重，病程更長(zhǎng)，此時(shí)必須清除中耳病變，才有可能使鼓膜穿孔愈合。
以上內(nèi)容僅供參考
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中耳炎怎么辦？中耳炎是指耳黏膜的急性化膿性炎癥，主要是在游泳外傷時(shí)造成咽鼓管的細(xì)菌感染，主要表現(xiàn)為耳痛、流膿、骨膜穿孔、聽(tīng)力下降，不及時(shí)治療很容易形成慢性中耳炎，耳聾嚴(yán)重會(huì)并發(fā)如腦膜炎腦膿腫等，在出現(xiàn)耳痛癥狀時(shí)，可以選擇一些滴耳液進(jìn)行消炎，緩解局部的疼痛，也可以搭配一些中成藥增加療效，內(nèi)服外用好的快一些，比如口服金銀花，另外外用一些具有抗菌作用的滴耳液進(jìn)行治療。
01:08
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-07-07 5190次
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鼓膜炎與中耳炎區(qū)別鼓膜它是作為外耳和中耳的，分界的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，所以這個(gè)單純的鼓膜炎是比較少見(jiàn)的，一般說(shuō)的這個(gè)鼓膜炎，那就是指的鼓膜完整的情況下，而鼓膜表面出現(xiàn)有這個(gè)肉芽或者是增生，或者是這個(gè)上面有，甚至形成息肉等等這一些，這個(gè)就是鼓膜炎癥，這個(gè)慢性鼓膜炎和中耳炎鼓膜穿孔導(dǎo)致鼓膜殘余邊緣的這種炎癥，它的意義是不一樣的。一般說(shuō)的鼓膜炎是指的鼓膜完整的情況下，鼓膜本身的炎癥，這種的話有些是需要一些藥物，可能很快就好了，但是有一些慢性鼓膜炎的病人，特別是出現(xiàn)了鼓膜的增生、肥厚，甚至導(dǎo)致這個(gè)鼓膜和外耳道的炎癥，形成了外耳道的深部的膜性閉鎖的這種狹窄或者是外耳道變淺，這種情況也不少見(jiàn)，因?yàn)槁怨哪ぱ淄c外耳道炎是合并存在的，這樣的話可能會(huì)遺留一個(gè)，未來(lái)的一個(gè)鼓膜的增生肥厚，外耳道變淺，外耳道的膜性閉鎖，所以這個(gè)是需要外科手術(shù)干預(yù)的，而中耳炎多半情況下，那是指的是有鼓膜穿孔，所以二者之間是有區(qū)別的。
02:27
龔樹(shù)生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-06 8608次
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中耳炎鼓膜穿孔怎么辦如果是處于中耳炎急性發(fā)作階段，首先是需要用抗生素抗感染治療，比較常用的就是頭孢類或者青霉素類的抗生素，通過(guò)及時(shí)的抗感染治療以后，炎癥反應(yīng)就會(huì)逐步減輕，臨床癥狀也會(huì)隨之緩解。如果是比較小的鼓膜穿孔，就有可能會(huì)自己逐步愈合。如果鼓膜穿孔比較大，穿孔時(shí)間比較長(zhǎng)，通過(guò)規(guī)范的保守治療效果不好，不能自己愈合，這種情況就需要考慮手術(shù)治療。目前比較常用的手術(shù)方案就是耳內(nèi)鏡手術(shù)或者顯微鏡手術(shù)，都是屬于微創(chuàng)的手術(shù)方案，總體的手術(shù)效果也是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-12-14 1794次
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中耳炎鼓膜穿孔癥狀比較常見(jiàn)的癥狀就是耳鳴，聽(tīng)力下降，耳朵漏風(fēng)感，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)耳朵疼痛，耳道流膿，具體的臨床癥狀存在個(gè)體差異，與鼓膜穿孔的大小、時(shí)間都有關(guān)系。在發(fā)病以后，建議到耳鼻喉科就診，可以做一下血常規(guī)檢測(cè)，耳內(nèi)鏡檢查，純音測(cè)聽(tīng)檢查，這樣就有助于判斷病情，大部分患者可以選擇藥物保守治療，需要及時(shí)的控制中耳炎癥。但是如果鼓膜穿孔特別大，穿孔時(shí)間比較長(zhǎng)，這種情況就需要考慮做手術(shù)修復(fù)，手術(shù)以后還需要定期復(fù)查，明確手術(shù)效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-12-15 2082次
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中耳炎鼓膜穿孔怎么辦病情分析：建議到耳鼻喉科就診，做一下耳內(nèi)鏡檢查，判斷鼓膜穿孔的大小，如果鼓膜穿孔比較小的，需要預(yù)防急性感染發(fā)炎，大部分患者可以自己恢復(fù)，如果鼓膜穿孔比較大的，伴隨有相關(guān)臨床癥狀，這種情況就需要考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：中耳炎的患者在日常生活當(dāng)中，需要保持外耳道干燥，避免噪音直接刺激，盡量不要佩戴耳機(jī)，在鼓膜穿孔恢復(fù)之前，不要游泳，盡量避免用力的擤鼻涕。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-12-14 902次
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急性中耳炎會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔嗎？病情分析：急性中耳炎可以導(dǎo)致鼓膜穿孔，在急性化膿性中耳炎時(shí)，患者可以出現(xiàn)耳部的疼痛，疼痛比較劇烈，當(dāng)鼓膜出現(xiàn)自發(fā)性穿孔，或者行鼓膜切開(kāi)術(shù)之后，膿液流出之后則疼痛會(huì)減輕?；颊哌€可以出現(xiàn)耳鳴，聽(tīng)力減退，耳溢液等表現(xiàn)。鼓膜穿孔之后，耳內(nèi)則有液體的流出，患者還可以伴有全身的癥狀，比如發(fā)燒，頭痛等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：急性化膿性中耳炎時(shí)，其主要的治療原則就是抗感染，引流通暢，祛除病因。因此在急性化膿性中耳炎時(shí)，應(yīng)盡早應(yīng)用足量的抗生素來(lái)控制感染，務(wù)求徹底治愈，以防止并發(fā)癥的發(fā)生或者轉(zhuǎn)為慢性。同時(shí)患者應(yīng)去除病因，積極的治療鼻部和咽部疾病。鼓膜快穿孔后，可以局部應(yīng)用抗生素類的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液等，待炎癥完全消退之后，穿孔多可以自行愈合，如果穿孔長(zhǎng)期不愈合的，則需要進(jìn)行鼓膜成形術(shù)。
王敏
主治醫(yī)師天津市天津醫(yī)院
2020-08-28 2303次
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怎么判斷中耳炎鼓膜穿孔可以從以下幾方面來(lái)判斷中耳炎是否鼓膜穿孔：一、多數(shù)患者鼓膜穿孔前疼痛劇烈，搏動(dòng)性跳痛或刺痛可向同側(cè)頭部或牙齒放射，鼓膜穿孔流膿后耳痛減輕；二、中耳炎初期常有明顯耳悶、低調(diào)耳鳴和聽(tīng)力減退。鼓膜穿孔排膿后耳聾反而減輕；三、鼓膜穿孔后耳內(nèi)有液體流出，初為膿血樣，以后變?yōu)轲つ撔苑置谖?；四、小兒全身癥狀較重，
臧洪瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2019-05-01 6163次
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慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔怎么辦首先是需要看一下鼓膜穿孔的大小以及穿孔的時(shí)間。如果鼓膜穿孔比較小的，時(shí)間比較短暫的，這種情況可以考慮保守治療，要控制急性感染發(fā)炎，同時(shí)需要保持外耳道干燥，不能進(jìn)水，很多患者通過(guò)保守治療之后，鼓膜穿孔有可能會(huì)自己恢復(fù)的。如果說(shuō)鼓膜穿孔比較大的，時(shí)間比較長(zhǎng)的，通過(guò)規(guī)范的保守治療之后，不能自己愈合的，這種
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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