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    1. 脊柱結(jié)核癥狀是什么癥狀

      概述:

        1.一般癥狀

        起病緩慢,低燒、身體虛弱、減肥、盜汗、食欲不振和貧血等癥狀。孩子們經(jīng)常有夜鶯、呆滯或氣質(zhì)。

        2.疼痛

        疼痛往往是出現(xiàn)的第一個(gè)癥狀。它通常是輕度疼痛,休息后癥狀緩解,勞累后加重。長(zhǎng)期患病的老年人會(huì)在晚上疼痛。

        3.頸椎結(jié)核的特征

        除了頸部疼痛外,還有神經(jīng)根癥狀如上肢麻木刺激,咳嗽、打噴嚏會(huì)引起疼痛和麻木。當(dāng)神經(jīng)根被壓縮時(shí),疼痛很?chē)?yán)重。如果疼痛明顯,患者常常用雙手支撐下頜,使頭部向前傾斜、頸部縮短,姿勢(shì)非常典型。咽后壁的膿腫阻礙呼吸和吞咽,并且患者在睡眠期間有打鼾聲。在后期,可以在頸部感覺(jué)到由冷膿腫引起的頸部腫塊。

      非手術(shù)治療方法:

           根據(jù)手術(shù)指征的存在與否,無(wú)論是否進(jìn)行手術(shù)。即使是那些有手術(shù)適應(yīng)癥的人,也需要2至4周的非手術(shù)治療作為術(shù)前準(zhǔn)備。非手術(shù)治療包括全身性抗結(jié)核治療和局部制動(dòng)。局部制動(dòng)器用石膏背心(胸椎和上腰椎結(jié)核)和石膏腰帶的大腿(低腰椎結(jié)核)固定。固定期為3個(gè)月,固定期間應(yīng)重復(fù)臥床休息。對(duì)于一般情況下不能耐受石膏固定的患者,他們可以在特殊的石膏床上睡3個(gè)月。

      x線(xiàn)檢查法:

        (1)骨和關(guān)節(jié)X線(xiàn)片的變化主要是由骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄引起的。發(fā)病后2個(gè)月內(nèi)通常沒(méi)有陽(yáng)性X射線(xiàn)征象。因此,有必要重復(fù)攝片或?qū)梢刹±褂闷渌麥y(cè)試。骨破壞的中心類(lèi)型集中在椎體的中心,側(cè)位片相對(duì)清晰。椎體很快被壓縮成具有窄前部和后部寬度的楔形。它還可以侵入椎間盤(pán)并涉及相鄰的椎體。邊緣骨破壞集中在椎體的上邊緣或下邊緣并迅速侵入椎間盤(pán),其特征在于椎骨終板的破壞和進(jìn)行性椎間隙狹窄,并且涉及相鄰的兩個(gè)椎體。邊緣骨破壞和楔形壓縮并不像中心型那樣明顯,因此脊柱后凸并不重。

        (2)冷膿腫表現(xiàn)為頸椎側(cè)位片,椎體前軟組織陰影加寬、氣管推移;在椎旁加寬的軟組織陰影上可以看到胸椎,其可以是球形的、紡錘形或管狀,一般不對(duì)稱(chēng)。腰椎上的腰椎膿腫的特征在于腰肌一側(cè)的陰影模糊,或腰肌的陰影加寬。完全或局部隆起,膿腫甚至可以流到臀部和大腿三角區(qū)。在慢性病例中可見(jiàn)大量鈣化陰影。

      以上內(nèi)容僅供參考

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