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• 托法替布與甲氨蝶呤有什么區(qū)別

  大家都知道甲氨蝶呤是一種，非常傳統(tǒng)的經(jīng)典的抗風(fēng)濕藥物，它具有很強(qiáng)的免疫抑制作用，另外托法替布是一種新出現(xiàn)的口服的小分子JAK抑制劑，所以說它是一種新型的抗風(fēng)濕藥物。它跟甲氨蝶呤的作用方式以及作用機(jī)制存在著一些區(qū)別，我們常規(guī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的時(shí)候，一般我們首選使用甲氨蝶呤，但是由于甲氨蝶呤，是比較強(qiáng)的免疫抑制劑，它具有比較大的副作用以及不良反應(yīng)，所以許多患者在使用甲氨蝶呤的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)不耐受或者副反應(yīng)，比較明顯的時(shí)候。另外對(duì)于風(fēng)濕性疾病，某一類藥物可能會(huì)效果不明顯，所以在這種情況下，我們需要選擇其他的治療方法，選擇其他的治療藥物，我們通常會(huì)選擇托法替布，來進(jìn)行替代的治療，因此托法替布我們目前越來越逐漸地被用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。比如說捷維枸櫞酸托法替布片，它具有起效比較快，療效持久穩(wěn)定的特點(diǎn)，可以抑制激酶的磷酸化和炎癥反應(yīng)，減少滑膜和軟骨組織的破壞，從而達(dá)到抑制病情惡化，減緩疾病發(fā)展的目標(biāo)。所以說從這些治療的機(jī)理來說托法替布針對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種比較好的替代的藥物。當(dāng)然任何藥物需要正規(guī)使用，我們需要咨詢醫(yī)生以及臨床藥師，來達(dá)到正規(guī)使用藥物的目標(biāo)，減少副作用。

  

  02:36
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-09 20750次

• 托法替布和甲氨蝶呤可以一起聯(lián)用嗎

  托法替布和甲氨蝶呤是可以一起聯(lián)用的。甲氨蝶呤具有抗炎、抗風(fēng)濕的作用，是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)用藥，具有控制病情進(jìn)展，防止骨質(zhì)破壞的作用。托法替布是一種新型小分子抑制劑，是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)新型藥物。兩種藥物聯(lián)用治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的效果更佳。一般類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者一經(jīng)確診，會(huì)被推薦服用甲氨蝶呤進(jìn)行治療。對(duì)于甲氨蝶呤不耐受的患者，可以改換來氟米特或柳氮磺吡啶來代替。如果上述藥物單用無法控制病情，則需與托法替布聯(lián)合應(yīng)用。捷維托法替布是口服的小分子靶向藥物，與甲氨蝶呤聯(lián)合用藥能夠更好更快地控制病情。此外和生物制劑相比，它的用藥途徑比較簡單，儲(chǔ)存環(huán)境要求較低，價(jià)格也比較便宜。適合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者長期服用，控制病情。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者平時(shí)也要注意調(diào)整不良生活方式，包括禁煙、控制體重、合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。如需用藥或想要了解更多健康知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:15
  郭俊杰 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-12-09 16460次

• 甲氨蝶呤副作用
  第一，甲氨蝶呤可以引起胃腸道反應(yīng)，主要表現(xiàn)就是口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎以及腹瀉的情況。第二，骨髓抑制。主要表現(xiàn)為白細(xì)胞下降，對(duì)血小板也有一定的影響，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)全血細(xì)胞下降，皮膚以及內(nèi)臟出血的情況。第三，大量一次應(yīng)用可以導(dǎo)致血清的丙氨酸，氨基轉(zhuǎn)移酶ALT明顯升高，或者是藥物性肝炎，小量持久可以導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。第四，可以出現(xiàn)腎功能的損害，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、少尿、氮質(zhì)血癥甚至尿毒癥的發(fā)生。第五，還可以出現(xiàn)脫發(fā)、皮炎、色素沉著以及藥物性肺炎的發(fā)生。鞘內(nèi)或者是頭頸部動(dòng)脈注射劑過大的時(shí)候、可以出現(xiàn)頭疼、背疼、嘔吐、發(fā)熱以及抽搐的一些癥狀。另外在妊娠早期可以導(dǎo)致胎兒畸形的情況，所以一定要慎用。
  語音時(shí)長 01:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 49733次

• 甲氨蝶呤作用
  主要用于治療各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病，惡性淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫，多發(fā)性骨髓病，頸部癌，肺癌，各種軟組織肉瘤，銀屑病，乳腺癌，卵巢癌，宮頸癌，惡性葡萄胎，絨毛膜上皮癌，睪丸癌的治療。其用法用量為口服成人5～10mg/次，一日一次，每周一至兩次，一療程安全量50～100mg，用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療，一次15～20mg，每周一次。本品常見的不良反應(yīng)有，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，消化道出血，食欲減退，大劑量應(yīng)用時(shí)可以出現(xiàn)血尿，蛋白尿，尿少，氮質(zhì)血癥或者是尿毒癥。
  語音時(shí)長 1:33”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 7230次

• 托法替布片是什么藥
  病情分析：托法替布片是一種治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物，屬于新型小分子口服JAK抑制劑，適用于甲氨蝶呤療效不足或?qū)ζ錈o法耐受的中度至重度活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎成年患者，可與甲氨蝶呤或其他改善病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)合使用。意見建議：托法替布片具有抗炎、抗風(fēng)濕的作用，常用的捷維枸櫞酸托法替布片，通過對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)的相關(guān)功能的影響，來作用于細(xì)胞因子或生長因子與受體相互作用的環(huán)節(jié)，影響造血功能以及細(xì)胞免疫的相關(guān)功能，起到治療的效果。如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2021-11-13 6419次

• 托法替布和來氟米特有什么區(qū)別
  病情分析：來氟米特是抗風(fēng)濕藥物，而托法替布是新型小分子口服JAK抑制劑，二者都是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物，其中來氟米特可以用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和狼瘡性腎炎，而托法替布適用于中、重度的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也可以與甲氨蝶呤聯(lián)用來緩解病情。意見建議：如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者單獨(dú)使用甲氨蝶呤時(shí)，發(fā)現(xiàn)對(duì)這種藥物無法耐受，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合使用捷維枸櫞酸托法替布片，這種藥物不受正常飲食的影響，餐前餐后服用均可，安全性較高，患者的不良反應(yīng)也較少。如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2021-11-13 7216次

• 托法替布和甲氨蝶呤哪個(gè)副作用大
  甲氨蝶呤的副作用可能更為廣泛和嚴(yán)重，而托法替布的副作用相對(duì)較輕，但具體情況還需根據(jù)患者體質(zhì)和用藥情況來定。首先，甲氨蝶呤可能引起的副作用包括胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐和腹瀉；骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，甚至全血細(xì)胞減少；以及對(duì)肝臟和腎臟的潛在
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-27 0次

• 來氟米特和甲氨蝶呤哪個(gè)副作用大
  來氟米特為抗炎藥，常用劑型為片劑，甲氨蝶呤為抗腫瘤藥常用劑型，有片劑、注射劑等。一般無法比較來氟米特和甲氨蝶呤哪個(gè)副作用大。來氟米特可以通過抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性，影響活化淋巴細(xì)胞的嘧啶合成，對(duì)于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有緩解的作用，也可用于復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化。甲氨蝶呤主要可以競爭性抑制葉酸還原酶，適用于
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-05-24 0次