雙肺多發(fā)實(shí)性及磨玻璃結(jié)節(jié)的主要是通過CT影像發(fā)現(xiàn)肺部病變的性質(zhì)。結(jié)節(jié)提示病變大小,結(jié)節(jié)是直徑<3cm厘米的病變,磨玻璃的描述是區(qū)分于實(shí)性病變,或者實(shí)性的高密度、低密度混合的結(jié)節(jié)病變。磨玻璃結(jié)節(jié)多提示病變密度較低,在病變中依然可以發(fā)現(xiàn)正常的肺結(jié)構(gòu),如血管影、肺泡壁影等,多見于以下幾種疾?。?/p>
1、非特異性感染:如病毒性肺炎早期,可能是多發(fā)的磨玻璃結(jié)節(jié),也可能是支原體、衣原體等非典型致病菌引起的肺部感染性改變;
2、自身免疫病:如風(fēng)濕免疫病,或者紅斑狼瘡等自身免疫病,有時(shí)累及肺部,可能會(huì)出現(xiàn)磨玻璃樣改變;
3、過敏:如嗜酸細(xì)胞性肺炎,可能表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié);
4、肺癌:如果是多發(fā)的結(jié)節(jié)則肺癌幾率較小,但是也需要進(jìn)行鑒別,如腺癌、肺泡細(xì)胞癌的影像學(xué)可以表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié)。
雙肺多發(fā)實(shí)性及磨玻璃結(jié)節(jié)如果比較小,患者沒有明顯的咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀可以臨床觀察,3-6個(gè)月以后復(fù)查胸部CT。如果結(jié)節(jié)有長大的趨勢,或者一開始的時(shí)候患者結(jié)節(jié)就比較大,可到醫(yī)院行CT引導(dǎo)穿刺,或者外科胸腔鏡活檢,以進(jìn)一步明確診斷,以便及時(shí)制定治療方案。