雙肺多發(fā)實性及磨玻璃結節(jié)的主要是通過CT影像發(fā)現肺部病變的性質。結節(jié)提示病變大小,結節(jié)是直徑<3cm厘米的病變,磨玻璃的描述是區(qū)分于實性病變,或者實性的高密度、低密度混合的結節(jié)病變。磨玻璃結節(jié)多提示病變密度較低,在病變中依然可以發(fā)現正常的肺結構,如血管影、肺泡壁影等,多見于以下幾種疾?。?/p>
1、非特異性感染:如病毒性肺炎早期,可能是多發(fā)的磨玻璃結節(jié),也可能是支原體、衣原體等非典型致病菌引起的肺部感染性改變;
2、自身免疫?。喝顼L濕免疫病,或者紅斑狼瘡等自身免疫病,有時累及肺部,可能會出現磨玻璃樣改變;
3、過敏:如嗜酸細胞性肺炎,可能表現為磨玻璃樣結節(jié);
4、肺癌:如果是多發(fā)的結節(jié)則肺癌幾率較小,但是也需要進行鑒別,如腺癌、肺泡細胞癌的影像學可以表現為磨玻璃樣結節(jié)。
雙肺多發(fā)實性及磨玻璃結節(jié)如果比較小,患者沒有明顯的咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀可以臨床觀察,3-6個月以后復查胸部CT。如果結節(jié)有長大的趨勢,或者一開始的時候患者結節(jié)就比較大,可到醫(yī)院行CT引導穿刺,或者外科胸腔鏡活檢,以進一步明確診斷,以便及時制定治療方案。