一,上腹部疼痛及飽脹感。幽門梗阻多在進(jìn)食后發(fā)生。以晚尤甚,噯氣者帶有臭味兒,常于餐后上腹部疼痛加重,隨著胃潴留的出現(xiàn),變?yōu)樯细箯浡缘拿浲椿蝻柮洸贿m。
二,嘔吐。嘔吐為幽門梗阻最突出的癥狀,嘔吐都發(fā)生在下午和晚間。梗阻程度越重,嘔吐次數(shù)越多,嘔吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味兒?;颊哂趪I吐后癥狀減輕或完全消失。
三,上腹膨隆。由于胃內(nèi)排空障礙,胃內(nèi)容物潴留過多,這時(shí)胃處于擴(kuò)張狀態(tài),所以相當(dāng)一部分患者可看到半球形的容器,即擴(kuò)大的v型輪廓。
四,蠕動(dòng)波與震水聲。胃內(nèi)容物通過幽門困難,胃肌強(qiáng)烈收縮,有時(shí)可見胃蠕動(dòng)波,蠕動(dòng)波由左向右,走向幽門方向,止于該處。在空腹時(shí)輕輕用手扶雙腰部,然后左右搖晃,可聽見胃內(nèi)水的振動(dòng)聲音,一般正常人在空腹時(shí)是沒有震水聲的,而大約三分之二的幽門梗阻患者有明顯的震水聲,這提示胃內(nèi)積液較多,排空不暢。
五,脫水癥。由于嘔吐過多,可使患者營(yíng)養(yǎng)不良及脫水,病人表現(xiàn)為皮膚干燥萎縮、面容消瘦。
六,堿中毒。由于患者頻繁嘔吐,丟失大量的水與電解質(zhì),發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂,引起堿中毒。有時(shí)可出現(xiàn)四肢抽搐、嗜睡、肌肉軟弱、腱反射消失,一直昏迷。