這里的總甲狀腺素一般是指血清總甲狀腺素,其隨著年齡變化會(huì)有不同數(shù)值。以10歲-60歲為例,正常范圍為65-156nmol/L。
血清總甲狀腺素是判斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥(俗稱(chēng)甲亢)或甲狀腺功能減退癥(俗稱(chēng)甲減)的常用指標(biāo),同時(shí)對(duì)病情嚴(yán)重程度評(píng)估、療效監(jiān)測(cè)有應(yīng)用價(jià)值。血清總甲狀腺素升高與降低都有其臨床意義,具體如下:
1、升高:①生理性增高:妊娠、雌激素替代治療及口服避孕藥者。②病理性增高:彌漫性甲狀腺腫、病毒性肝炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺濾泡癌、垂體腫瘤、先天性甲狀腺結(jié)合球蛋白增多癥等。
2、降低:①生理性降低:蛋白營(yíng)養(yǎng)不良、使用雄激素、糖皮質(zhì)激素及抗心律失常藥者。②病理性降低:低碘或高碘、慢性甲狀腺炎、腎病綜合征、甲狀腺癌腫手術(shù)切除或放療過(guò)度、甲亢用藥過(guò)量、先天性甲狀腺結(jié)合球蛋白減少等。