每天凌晨睡覺時就會發(fā)生咳嗽,此時要注意排外以下幾種疾?。?/p>
首先是咳嗽變異性哮喘或支氣管哮喘,因哮喘多于晚間好發(fā),特別是凌晨時其氣道敏感度較高,迷走神經興奮常誘發(fā)其咳嗽的發(fā)作,此時多需要完善肺功能加支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗,以及呼出氣一氧化氮測定等進一步評估其氣道的敏感度。
另外,還要排外有無心力衰竭的情況,因為晚間睡覺時回心血量明顯增多,特別是平臥時,患者常加重其咳嗽的癥狀發(fā)生。
另外,患者還要注意排外有無呼吸睡眠暫停綜合征的可能,因反復發(fā)生呼吸睡眠暫停以及打鼾,容易導致其咽喉炎的發(fā)作,部分患者因呼吸暫停誘發(fā)其咳嗽的發(fā)生,此時患者多需要完善呼吸睡眠監(jiān)測以明確其診斷。
故對于凌晨晚間總是發(fā)生咳嗽,應盡量明確其病因,才予以對癥的處理。