如果胃鏡發(fā)現(xiàn)胃黏膜下隆起,不一定是胃癌。
胃癌實(shí)體瘤凸出,形成胃黏膜的隆起,但胃黏膜下隆起不一定是胃癌。引起胃黏膜下隆起的原因是比較多,也是比較復(fù)雜的,最常見的是胃部的慢性的炎癥的刺激,導(dǎo)致了胃黏膜隆起,有些患者會(huì)伴有糜爛癥狀。還有發(fā)現(xiàn)比較多的是胃部的息肉,息肉肯定是會(huì)凸出來的,但息肉和早期的胃黏膜隆起,并不是胃癌。另外胃部早期的癌,包括低級別內(nèi)瘤變以及高級別的內(nèi)瘤變,甚至潰瘍性變化,也會(huì)引起胃黏膜下隆起。
建議一定在常規(guī)胃鏡的基礎(chǔ)上做病理組織的活檢,如果是惡性,應(yīng)該是胃癌,但是不是早期的胃癌,要依情況而定。因?yàn)槲赴┓譃樵缙诘奈赴┖瓦M(jìn)展期的胃癌,主要的區(qū)別就是早期的胃癌的癌細(xì)胞的深度長在黏膜的1、2、3層,沒有突破固有肌層,是早期胃癌。如果出現(xiàn)了突破了固有肌層甚至漿膜層,向外生長或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,就不叫早期胃癌,而是進(jìn)展期的胃癌。還有一種情況就是胃黏膜有隆起,但是這個(gè)隆起的表面是正常的黏膜,那么這些隆起可能是黏膜下的腫物,或者是腔外的壓跡,也不是胃癌。