血液透析相關(guān)低血壓是指在血液透析過程中出現(xiàn)的血壓顯著下降的情況。這是一種常見的并發(fā)癥,可能導(dǎo)致患者不適,甚至危及患者生命。下面將詳細(xì)解釋血液透析相關(guān)低血壓及其處理方法。
一、概述
血液透析是通過機(jī)器將血液引出體外,通過透析器清除其中的廢物和多余水分,再將凈化后的血液回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。在此過程中,部分患者會(huì)出現(xiàn)低血壓癥狀,表現(xiàn)為頭暈、乏力、心慌等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致透析中斷。
二、發(fā)生原因
1、超濾過多:透析過程中如果超濾速度過快或超濾量過大,會(huì)導(dǎo)致血容量迅速減少,從而引起低血壓。
2、自主神經(jīng)功能障礙:部分患者由于自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能受損,不能有效調(diào)節(jié)血壓,容易發(fā)生透析中低血壓。
3、心臟功能不全:心功能不全的患者在透析過程中更容易出現(xiàn)血壓下降。
4、其他原因:包括透析液溫度過高、透析前服用降壓藥、營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重貧血等都可能導(dǎo)致低血壓。
三、處理措施
處理血液透析相關(guān)低血壓的措施包括調(diào)整超濾速度和超濾量、合理使用藥物、調(diào)整透析液溫度以及改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況等。對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)低血壓的患者,醫(yī)生還應(yīng)考慮調(diào)整透析方案,以減少低血壓的發(fā)生。