中毒癥狀:新斯的明可致藥疹,大劑量時可引起惡心、嘔吐、腹瀉、流淚、流涎等,嚴重時可出現(xiàn)共濟失調(diào)、驚厥、昏迷、語言不清、焦慮不安、恐懼甚至心臟停搏。
藥理機制:新斯的明通過抑制膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,此外能直接激動骨骼肌運動終板上煙堿樣受體(N2受體)。其作用特點為對腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱,對胃腸道平滑肌能促進胃收縮和增加胃酸分泌,并促進小、大腸,尤其是結(jié)腸的蠕動,從而防止腸道弛緩、促進腸內(nèi)容物向下推進。本品對骨骼肌興奮作用較強,但對中樞作用較弱。
禁忌癥:對過敏體質(zhì)者禁用;癲癇、心絞痛、室性心動過速、機械性腸梗阻或尿道梗阻及哮喘病人禁用。心律失常、竇性心動過緩、血壓下降、迷走神經(jīng)張力升高禁用。甲亢和帕金森癥患者等慎用。