如果患者存在視神經脊髓炎譜系疾病，這些患者會出現視物模糊、視物不清、視物成雙、癲癇發(fā)作、肢體活動障礙等癥狀。
因此，需要和很多疾病進行鑒別診斷，比如多發(fā)性硬化，視神經炎，急性脊髓炎，亞急性壞死性脊髓病，亞急性聯合變性，脊髓硬脊膜動靜脈瘺，梅毒性視神經脊髓病，脊髓小腦性共濟失調，遺傳性痙攣性截癱，脊髓腫瘤，脊髓血管病，熱帶痙攣性截癱，肝性脊髓病，或者有一些結締組織病也容易導致脊髓的損傷，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，白塞病，干燥綜合征，系統(tǒng)性血管炎等疾病。
視神經脊髓炎譜系病鑒別診斷
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經外科
2022-01-242893次
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脊髓腫瘤鑒別診斷脊髓腫瘤鑒別診斷，首先是在不同類型的脊髓腫瘤之間進行鑒別。例如脊髓髓內的腫瘤，我們需要鑒別是室管膜瘤、星形細胞瘤，還是血管母細胞瘤等。對于發(fā)生在髓外硬膜下的腫瘤，我們重點需要鑒別，是神經鞘瘤還是脊膜瘤，對于發(fā)生在硬膜外的腫瘤，常常是轉移瘤，這是脊髓腫瘤類型之間的鑒別。另外，就是脊髓腫瘤和其他引起相關癥狀的疾病相鑒別，例如椎間盤突出壓迫脊髓壓迫神經根，引起的癥狀相鑒別，黃韌帶增厚鈣化，造成脊髓壓迫癥的鑒別，以及脊髓髓內的一些脫髓鞘樣的病變，脊髓的血管性疾病引起的，神經功能障礙等疾病相鑒別。在這些鑒別上，一方面需要根據患者的病史查體，來捕捉一些線索，更重要的是，進行一些神經影像學的檢查，特別是脊椎的磁共振檢查，對于疾病的診斷是十分關鍵的。
01:28
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-03 4522次
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脊髓炎與哪些病易混淆得了脊髓炎以后的主要表現，是脊髓的損傷，如前面所說，可以引起運動方面的障礙，感覺方面的障礙，括約肌的障礙，和植物神經功能的障礙。那么這些問題的出現，和其他的一些疾病，有的時候是相重疊的。最常見的問題，我們需要和如下的疾病，做一些鑒別，比如說感覺出現問題的時候，我們常常需要，和脊髓的血管病來做鑒別，運動方面出問題的時候，我們常常需要，和灰質性的脊髓炎，也就是小兒麻痹來做鑒別。如果出現肌肉萎縮的時候，我們還需要和神經系統(tǒng)的變性病，來做鑒別，比如說肌萎縮側索硬化，進行性脊肌萎縮等等，這樣的一些疾病來做鑒別。如果伴有括約肌的障礙，那么我們有的時候，還要和一些脊髓壓迫的疾病，來做鑒別，和脊髓的腫瘤來做鑒別，不管怎么說，主要的鑒別還是看，患者有沒有感染的因素，有沒有炎癥的表現。
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呂志勤
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-30 1642次
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視神經脊髓炎譜系病鑒別診斷如果患者存在視神經脊髓炎譜系疾病，這些患者會出現視物模糊、視物不清、視物成雙、癲癇發(fā)作、肢體活動障礙等癥狀。因此，需要和很多疾病進行鑒別診斷，比如多發(fā)性硬化，視神經炎，急性脊髓炎，亞急性壞死性脊髓病，亞急性聯合變性，脊髓硬脊膜動靜脈瘺，梅毒性視神經脊髓病，脊髓小腦性共濟失調，遺傳性痙攣性截癱，脊髓腫瘤，脊髓血管病，熱帶痙攣性截癱，肝性脊髓病，或者有一些結締組織病也容易導致脊髓的損傷，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，白塞病，干燥綜合征，系統(tǒng)性血管炎等疾病。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-10 2720次
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視神經脊髓炎譜系疾病診斷對于視神經脊髓炎譜系的疾病，這種疾病的診斷首先要依靠患者的臨床表現和病史。比如起病比較急，出現視力的下降，或者是出現脊髓炎的癥狀。出現頑固的頭暈，共濟失調，惡心，嘔吐等，都要考慮到這種疾病的可能性。另外，這種疾病的診斷也是需要依靠輔助檢查，在輔助檢查里面，非常重要的是血清當中水通道蛋白抗體4的檢測。如果這個抗體是陽性，就要高度的診斷視神經脊髓炎了。但是如果是陰性，也是不能完全的排除。另外要診斷這一類的疾病，顱腦以及脊髓的影像學檢查也是必不可少的，在核磁共振上可以看到明顯的異常病灶。語音時長 01:10”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-11-14 3548次
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視神經脊髓炎譜系病能治好嗎病情分析：視神經脊髓炎譜系疾病不能被治愈。在亞洲人群中這個疾病存在高復發(fā)的可能性，出現疾病反復一次就容易加重臨床癥狀，殘疾存在累積的可能。這個疾病主要累及到患者的視神經和脊髓，所以患者會出現視力下降乃至失明，會出現雙下肢癱瘓或者是四肢癱瘓等。意見建議：當患者突發(fā)異常的臨床癥狀之后，比如說突發(fā)的視力下降伴眼眶痛等，應該及時到正規(guī)醫(yī)院的?？七M行就診，需要在醫(yī)生的指導下查找病因并進行積極的干預治療。為了降低疾病復發(fā)率，患者也應該在疾病的緩解期按醫(yī)囑用藥，定期復診。
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-05 1504次
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MOG視神經脊髓炎譜系病是什么病情分析：視神經脊髓炎譜系疾?。∟MOSD）由視神經脊髓炎（NMO）發(fā)展而來，是一種由免疫機制介導的、主要累及視神經和脊髓的中樞神經系統(tǒng)炎性病變，臨床表現呈高度異質性，具有致殘性高、復發(fā)率高的特點。隨著醫(yī)學技術的不斷進步，目前認為水通道蛋白4抗體（AQP4-IgG）在NMOSD發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用，影響疾病的進展及預后。部分水通道蛋白4抗體陰性的患者有可能出現血清髓鞘少突膠質細胞糖蛋白（MOG）抗體陽性。意見建議：一旦確診為視神經脊髓炎譜系疾病，通常需要使用激素藥物治療來抑制免疫反應，才能夠逐漸緩解癥狀，例如口服強的松片，靜脈輸液地塞米松等。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2023-12-04 1802次
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視神經脊髓炎譜系臨床癥狀視神經脊髓炎譜系疾病是一個相對比較新型的概念，這一種疾病主要會出現如下的臨床癥狀：第一，患者可能出現脊髓炎的表現，比如忽然出現雙下肢的截癱，會出現大小便的功能障礙，出現一些感覺的障礙，比如患者感受不到痛覺，會有雙下肢的麻木感等。第二，這種患者也會出現眼睛視力的下降，比如兩只眼睛視力都可能出現受損。第
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 178次
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視神經脊髓炎譜系病能治好嗎對于大部分存在視神經脊髓炎譜系疾病的患者來說，通過積極應用藥物治療之后有可能會完全治好。這些患者一定要盡早治療，患者越早應用相應的藥物進行治療，將來的預后會越好，患者出現神經功能缺損后遺癥的風險也會降低。一般我們在急性期建議患者應用激素進行治療，但是激素可能會有一定的副作用，比如容易導致患者出現潰瘍
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 222次
