精神分裂癥的早期可以出現(xiàn)精神運動性興奮或者出現(xiàn)抑郁癥狀或者在精神分裂癥的恢復(fù)期的時候出現(xiàn)抑郁,類似于躁狂或者是抑郁發(fā)作,它的鑒別要點有以下幾點:
第一,就是精神分裂癥出現(xiàn)的精神運動性興奮或抑郁癥狀的情感癥狀并非是一個原發(fā)癥狀,而是以思維障礙和情感淡漠為原發(fā)癥狀,這是以情感的高漲或者是情感低落為原發(fā)癥狀。
第二,是精神分裂癥患者的思維情感行為等精神活動是不協(xié)調(diào)的,常常表現(xiàn)為言語凌亂思維不連貫,情感不協(xié)調(diào),行為怪異,急性躁狂發(fā)作可以表現(xiàn)為易激惹,也可以出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的精神運動性興奮,如果患者過去有類似的發(fā)作緩解良好或者是用了心境穩(wěn)定劑治療有效,應(yīng)該考慮診斷為躁狂癥。
第三,精神分裂癥的病程多數(shù)為發(fā)作進(jìn)展或者是持續(xù)的進(jìn)展,緩解期常常殘留精神癥狀或者是人格的缺陷。而心境障礙是間歇發(fā)作型的病程,間歇期是基本正常的。
第四,病前性格、家族遺傳史、預(yù)后和藥物治療的反應(yīng),都容易和這兩者做一個鑒別。