腸易激綜合征需要與其他導(dǎo)致腹瀉或腹痛的疾病鑒別，如慢性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌、腸結(jié)核等。腸易激綜合征是一種功能性疾病，無(wú)器質(zhì)性病變，做腸鏡可與其他疾病鑒別。腸易激綜合征好發(fā)于青少年，女性患者多于男性，主要癥狀為腹痛、腹瀉、便秘，腸鏡檢查常無(wú)異常表現(xiàn)。
腸易激綜合征易與哪些疾病混淆
周超副主任醫(yī)師
兗礦新里程總醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-08-142074次
概述：
鑒別診斷：
1、慢性腸炎是由于細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致的，通過(guò)糞便培養(yǎng)可找出致病菌，腸鏡下可見(jiàn)腸黏膜充血水腫，呈炎癥性改變。
2、潰瘍性結(jié)腸炎可出現(xiàn)膿血便，但腸易激綜合征糞便絕不夾雜膿血。潰瘍性結(jié)腸炎與免疫因素有關(guān)，部分患者還可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)、強(qiáng)直性脊柱炎、前葡萄膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑等腸外腸炎。
3、結(jié)直腸癌癥狀與腸易激綜合征癥狀類似，但結(jié)直腸癌患者可出現(xiàn)血便，還可出現(xiàn)發(fā)熱、體重進(jìn)行性下降、貧血等全身癥狀。腸鏡下取病理活檢可明確診斷。
4、腸結(jié)核患者通常繼發(fā)于肺結(jié)核，除有腸道癥狀外，還可出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核病的典型癥狀。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，腸黏膜病理活檢可發(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫。
治療：
腸易激綜合征是腸道的功能性病變，以對(duì)癥治療為主。腹瀉的患者可服用蒙脫石散或洛哌丁胺，出現(xiàn)腹痛的癥狀可以服用匹維溴銨，便秘的患者可口服乳果糖促進(jìn)排便。腸易激綜合征患者要調(diào)整飲食習(xí)慣：不要飲酒，不要吃辣椒、生蒜等辛辣刺激性食物。也不要吃可以誘發(fā)腸易激綜合征急性發(fā)作的食物，如冰激凌、西瓜等食物。養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要熬夜。
以上內(nèi)容僅供參考
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腸易激綜合征的治療首先應(yīng)該把它定性成一類功能性疾病，所以它不是器質(zhì)性疾病。所以，手術(shù)不能治療，跟手術(shù)無(wú)關(guān)。所以還是一般依靠藥物，以及心理疏導(dǎo)，包括我們中醫(yī)的特色，方藥治療或者針灸治療，都可以配合。首先應(yīng)該讓患者舒緩情緒，告誡哪些食物，你認(rèn)為你吃完之后確實(shí)能夠激惹腸子，那么您以后就別吃了。比如有的人吃奶酪，吃奶制品不適合，那么您就別吃了。再有一個(gè)，把心態(tài)放平和，不要緊張，一緊張就要跑廁所。幫助病人平和心態(tài)，調(diào)節(jié)這種外界刺激對(duì)腸道這種易激的激惹的過(guò)程，我認(rèn)為其實(shí)是比較好的治療方法。你具體說(shuō)吃什么藥物治療，都要因人而異，根據(jù)他的哪類癥狀。比如腹痛，腹瀉，你就應(yīng)該通過(guò)中醫(yī)辨證。我們可以結(jié)合中醫(yī)講的，比如腹瀉這類病人，我們可以用藥，比如他是應(yīng)該把他辨證為陽(yáng)虛便秘，陽(yáng)虛的這種腸道問(wèn)題，還是說(shuō)肝郁脾虛導(dǎo)致的這種問(wèn)題，所以他的用藥也是不同的。
02:06
白邈
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-07-22 5494次
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腸易激綜合征的特點(diǎn)腸易激綜合征的特點(diǎn)，一般就是腹痛、腹瀉，沒(méi)有時(shí)間段的、沒(méi)有規(guī)律的。引起的腹瀉、腹痛，任何情況都可以發(fā)生。比如明天有一個(gè)重要的發(fā)言，或者有一個(gè)重要的會(huì)談，你現(xiàn)在精神特別緊張，得趕快找?guī)?，現(xiàn)在就得趕快排便。而肚子疼，一種明顯的肛門下墜感，但是拉完了，可能就拉一點(diǎn)點(diǎn)，或者放點(diǎn)屁，你就舒服了，回來(lái)了就正常人了，又沒(méi)事了?；蛘吆扰Ｄ塘?，或者比如吃了菌類了，或者火鍋、喝酒、吃辣的。反而總而言之，這某一個(gè)人對(duì)某種食物、飲料，誰(shuí)說(shuō)的一些刺激的話，或者有一個(gè)應(yīng)激的事引起來(lái)的，就會(huì)引起腸道的應(yīng)激反應(yīng)。就像西醫(yī)給這個(gè)病定的名字，就是腸子受到激惹引起的紊亂，這個(gè)就是腸易激綜合征。特點(diǎn)就像腹痛、腹瀉，排泄之后、排氣之后，迅速的就可以緩解，而沒(méi)有定時(shí)性。這個(gè)就是腸易激綜合征的比較大的特點(diǎn)。
01:48
白邈
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-07-22 4875次
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腸易激綜合征易與哪些疾病混攪腸易激綜合征是一種非常常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，容易與潰瘍性結(jié)腸炎相混淆。因?yàn)榛加心c易激綜合征的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹瀉，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)的癥狀。而患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹瀉的癥狀，另外，還有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，黏液膿血便等異常的表現(xiàn)。但患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者，進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查時(shí)可以出現(xiàn)明顯的異常。另外，腸易激綜合征還應(yīng)當(dāng)與結(jié)腸腫瘤，甲狀腺疾病，慢性腸道細(xì)菌感染，腸結(jié)核等疾病相鑒別。所以患有腸易激綜合征的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-17 1511次
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腸易激綜合征腸應(yīng)急綜合征的主要表現(xiàn)，是腹痛腹部不適，并且伴有排便習(xí)慣的一些改變，是一種腸功能障礙性疾病，缺乏形態(tài)學(xué)和生化指標(biāo)的異常，主要是一個(gè)功能性的疾病。目前這個(gè)疾病是一個(gè)全球性的疾病，人群患病率是比較高，并且有逐年增長(zhǎng)的一個(gè)趨勢(shì)，主要與生活節(jié)奏快壓力大，還有一些飲食方面的不注意都是有關(guān)系的，并且這種疾病會(huì)給患者帶來(lái)比較高的醫(yī)療費(fèi)用。腸應(yīng)急綜合征，現(xiàn)在越來(lái)越受到胃腸病研究的一個(gè)重視，那么如何進(jìn)行治療。就是要控制飲食精神，然后可以口服一些預(yù)防腸道蠕動(dòng)的一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 11856次
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腸易激綜合征易與哪些疾病混攪病情分析：和胃腸功能紊亂，慢性闌尾炎，慢性膽囊炎，慢性胃炎等相關(guān)的疾病有相互混淆的可能。但是需要結(jié)合病史，癥狀體征輔助檢查，進(jìn)行綜合性的分析評(píng)估。意見(jiàn)建議：建議清淡飲食，一定要注意腹部保暖，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒岱螅茨Γ牡认嚓P(guān)的方式緩解，也可以配合馬來(lái)酸曲美布汀片等相關(guān)的藥物治療。
張強(qiáng)
主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-29 602次
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腸易激綜合征容易與哪些消化疾病相鑒別病情分析：腸易激綜合征的患者，一般需要與潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病，腸癌，甲狀腺疾病，慢性腸炎以及吸收不良綜合征等疾病相鑒別診斷。意見(jiàn)建議：對(duì)于腸易激綜合征的患者，平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油膩等食物，忌咖啡，濃茶，煙酒，巧克力等等。保持心情愉悅，避免精神過(guò)度焦慮與緊張。
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-30 602次
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腸易激綜合征腸易激綜合征是一種常見(jiàn)的功能性腸病，以腹痛、腹部不適伴有排便習(xí)慣的改變?yōu)橹饕卣?，多?jiàn)于中青年女性，與情志因素密切相關(guān)。西醫(yī)理論認(rèn)為,腸易激綜合征并不是一種病癥,因此經(jīng)過(guò)西藥治療療效也不是很好。其實(shí)針對(duì)本病，最主要的治療目的是消除患者的顧慮，改善臨床癥狀，以提高患者的生活質(zhì)量。
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-20 15783次
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腸易激綜合征有哪些危害腸易激綜合征可表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性腹痛腹部不適，同時(shí)伴隨有排便頻次及糞便形狀的改變。嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，可以分為便秘型，腹瀉型，便秘腹瀉交替型以及不定型。注意完善結(jié)腸鏡檢查排除腸道器質(zhì)性病變。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激生
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-01-24 0次
