骨髓的抑制程度根據(jù)WHO分為0~Ⅳ級,重度骨髓抑制一般是指四度骨髓抑制,也就是化療藥重度抑制正常骨髓細胞。
骨髓抑制是多數(shù)化療藥的常見毒性反應(yīng),大多數(shù)化療藥均可引起有不同程度的骨髓抑制。四度骨髓抑制血常規(guī)可表現(xiàn)為血紅蛋白<65g/L,白細胞<1.0×10∧9/L,粒細胞<0.5×10∧9/L,血小板<25×10∧9/L??梢哉J為幾乎所有化療藥物都具有骨髓抑制作用,差別僅在于程度而已。在常用化療藥物中,烷化劑(環(huán)磷酰胺、氮芥等)和鬼臼毒素的骨髓抑制作用較強。對于重度骨髓抑制的患者,往往需要升白細胞或者升血小板,尤其是伴有出血癥狀的患者,往往需要輸注血小板來糾正出血的進一步出現(xiàn)。出現(xiàn)重度骨髓抑制的患者需要保持進軟食,減少活動,防止受傷,必要時絕對臥床。