一般來(lái)說(shuō),心梗指急性心肌梗死,懷疑急性心肌梗死做的檢查有:心電圖檢查、冠狀動(dòng)脈造影、心臟標(biāo)志物檢查、心肌血流灌注顯像、超聲心電圖等。
急性心肌梗死是指因冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性阻塞,心臟肌肉因缺乏血液供應(yīng)出現(xiàn)壞死,使得心臟功能受損的一種可能危及生命的急性病癥,屬于急性冠脈綜合征范疇。急性心肌梗死的病因主要有心臟內(nèi)血液灌注量減少、心肌供氧不足、心肌耗氧增加等。懷疑出現(xiàn)急性心肌梗死的情況時(shí),需要做的檢查具體如下:
1、心電圖檢查:
根據(jù)分析多次心電圖的差異,即動(dòng)態(tài)變化,可以了解心臟缺血的趨勢(shì)、心肌梗死范圍。
2、冠狀動(dòng)脈造影:
能提供詳細(xì)的血管信息,有助于評(píng)估情況、指導(dǎo)治療。
3、心臟標(biāo)志物檢查:
可用于評(píng)估是否存在心肌損傷、心血管疾病以及心臟功能是否良好。當(dāng)患者出現(xiàn)急性心肌梗死時(shí),會(huì)出現(xiàn)肌鈣蛋白、肌酸激酶,以及肌酸激酶同工酶升高,其特異性較高,也可根據(jù)其增強(qiáng)的程度,判斷心肌損傷的嚴(yán)重程度。
4、心肌血流灌注顯像:
甲基異腈類化合物和201Tl-氯化鉈靜脈注射后,能被心肌細(xì)胞攝取而使心肌顯影。有助于急性心肌梗死的診斷及心肌存活的判定。如出現(xiàn)急性心肌梗死,表現(xiàn)為病灶處放射性缺損。
5、超聲心動(dòng)圖:
如出現(xiàn)急性心肌梗死,做超聲心動(dòng)圖時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心室壁的運(yùn)動(dòng)減弱,或者呈矛盾運(yùn)動(dòng),心臟的收縮功能下降等。