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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-31 7617次

• 心包積液怎么治療

  我們還是要針對心包積液的原因，它是由于感染引起來的，還是結(jié)核，還是腫瘤，我們?nèi)绻匾脑?，我們可能會給他抽取心包積液，明確心包積液的病因是什么，針對病因進行相應(yīng)的治療，同時如果這個病人，在比較短的時間內(nèi)，突然出現(xiàn)了大量的心包積液，他就會出現(xiàn)心包填塞的癥狀，會阻礙心臟的收縮和舒張，在這種情況下，需要緊急狀態(tài)下穿刺置管，釋放心包積液，來給心腔內(nèi)減壓。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 26030次

• 肺心病晚期出現(xiàn)頸靜脈怒張
  肺心病又稱為肺源性的心臟病，該病主要是由于支氣管肺組織和肺動脈血管病變所導致的肺動脈高壓引起的心臟病，該病可分為急性肺心病和慢性肺心病兩類。臨床中以慢性肺心病為多見，其常見的原因有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫，支氣管擴張，塵肺等支氣管肺疾病以及脊柱結(jié)核，類風濕性關(guān)節(jié)炎，胸部運動障礙性的疾病。比如，脊柱畸形和肺血管相關(guān)疾病，肺氣腫嚴重時可導致胸腔內(nèi)的壓力升高從而阻礙頸靜脈回流，因而患者在晚期可出現(xiàn)頸靜脈怒張的情況。
  語音時長 1:31”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-23 2204次

• 心包炎為什么頸靜脈怒張
  心包炎可以導致頸靜脈怒張，它的原因是大量心包積液可以導致心臟的收縮和舒張功能受限，心功能下降后，回心血量是減少的。由于心包內(nèi)壓力比較大，心臟壓塞可以導致上腔靜脈回流受阻，從而引起頸靜脈，鎖骨下靜脈，腋靜脈等靜脈出現(xiàn)淤阻現(xiàn)象，可以導致頸靜脈怒張以及肝靜脈返流征陽性，這是常見的癥狀。嚴重時可以出現(xiàn)心臟聽診時出現(xiàn)心音的遙遠以及肝臟腫大，下肢的水腫。在大量心包積液時，可以給予穿刺引流術(shù)來迅速緩解癥狀。
  語音時長 01:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-13 2193次

• 為什么右心衰時會引起頸靜脈怒張
  病情分析：右心衰竭時出現(xiàn)頸靜脈怒張主要是因為體循環(huán)淤血導致。除頸靜脈怒張以外，也可能會因體循環(huán)壓力升高，使周身組織出現(xiàn)水腫，心力衰竭不僅會導致頸靜脈怒張，還會導致腹脹、食欲不振、水腫等癥狀。意見建議：右心衰引起頸靜脈怒張時可采取藥物治療，比如多巴胺、氯吡格雷等。右心衰患者飲食盡量保持清淡，保持心情舒暢，注意多休息，避免勞累，不要吃辛辣食物，多吃蔬菜、水果等，保持心情舒暢，勞逸結(jié)合，注意保暖。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2022-06-25 1202次

• 心力衰竭為什么會導致肝頸靜脈怒張
  病情分析：心衰的患者特別是右心衰竭時，全身的靜脈回流會受到影響，導致血液淤積在靜脈里面，包括頸靜脈，所以就會表現(xiàn)為頸靜脈怒癥。主要就是由于上腔靜脈壓力增大所導致的。意見建議：患者一定要注意多休息，而且還要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，特別是維生素和纖維素含量高的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-10 1302次

• 肺動脈高壓會出現(xiàn)頸靜脈怒張嗎
  肺動脈高壓患者可能會出現(xiàn)頸靜脈怒脹。肺動脈高壓可能是疾病因素、藥物和毒物、環(huán)境因素、遺傳因素等因素影響所致，肺動脈高壓的體征沒有特異性，最常見的就是肺動脈瓣第二心音亢進，其他體征還有三尖瓣收縮期雜音，當右心功能不全時，可能就會出現(xiàn)頸靜脈的充盈和怒脹，同時還會出現(xiàn)下肢水腫。肺動脈高壓患者可以到醫(yī)院心血
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 188次

• 頸靜脈怒張：哪些疾病預警
  不久前，我遇到了一位中年男性患者，他因為頸靜脈明顯擴張而前來就診。起初，他以為這只是因為工作壓力大、休息不足導致的疲勞表現(xiàn)。然而，經(jīng)過詳細的檢查和診斷，我們發(fā)現(xiàn)他的頸靜脈怒張是由于心臟瓣膜疾病導致的右心衰竭。頸靜脈怒張見于什么病1、肝硬化：肝臟功能受損時，門靜脈血液回流受阻，可以引起腹水和頸靜脈怒張
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-03-07 0次