痛風(fēng)是一種由于體內(nèi)尿酸排泄減少或生成增多,導(dǎo)致高尿酸血癥,進(jìn)而引發(fā)的代謝性疾病。雖然腎臟在尿酸排泄中扮演重要角色,但痛風(fēng)的根本原因并非僅限于腎臟功能不佳。
腎臟確實(shí)是尿酸排泄的主要途徑,腎功能下降會(huì)影響尿酸的正常排泄,從而增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。然而,痛風(fēng)的發(fā)生還與多種因素有關(guān)。
遺傳因素在痛風(fēng)發(fā)病中占有重要地位。家族中有痛風(fēng)病史的人,其患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。
飲食習(xí)慣也是痛風(fēng)發(fā)病的關(guān)鍵因素。高嘌呤飲食,如過(guò)多攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平升高,從而誘發(fā)痛風(fēng)。
部分藥物,如利尿劑、抗結(jié)核藥物吡嗪酰胺、免疫抑制劑環(huán)孢素等,也可能影響尿酸的排泄或生成,進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)。
其他生活方式因素,如長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、酗酒等,也被認(rèn)為是痛風(fēng)發(fā)病的潛在誘因。
因此,痛風(fēng)的治療和預(yù)防需要綜合考慮多種因素。除了改善腎功能外,還需要調(diào)整飲食習(xí)慣,避免高嘌呤食物,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,并避免濫用藥物。在治療上,除了使用促進(jìn)尿酸排泄的藥物(如苯溴馬?。┖鸵种颇蛩嵘傻乃幬铮ㄈ鐒e嘌醇、非布司他)外,還應(yīng)注意個(gè)體化的綜合治療方案。