慢性胰腺炎在CT掃描中有著特征性的表現(xiàn),主要體現(xiàn)為胰腺形態(tài)的改變、胰管擴(kuò)張或狹窄、胰腺實(shí)質(zhì)的鈣化以及假性囊腫的形成。這些CT征象對于慢性胰腺炎的診斷和治療具有重要價值。
1、胰腺形態(tài)變化
慢性胰腺炎患者的胰腺在CT上可能顯示萎縮或局部增大,邊緣可能變得不規(guī)則或出現(xiàn)分葉狀結(jié)構(gòu)。
2、胰管改變
胰管可能因慢性炎癥而變得擴(kuò)張或狹窄,在CT圖像上可以看到胰管的直徑明顯變化,有時甚至出現(xiàn)串珠樣改變。
3、胰腺實(shí)質(zhì)鈣化
慢性胰腺炎患者的胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)可能出現(xiàn)鈣化灶,這是由于長期的炎癥刺激導(dǎo)致胰腺組織纖維化及鈣化形成。在CT上,這些鈣化灶表現(xiàn)為高密度影。
4、假性囊腫
由于胰液的滲出和積聚,慢性胰腺炎患者可能在胰腺周圍形成假性囊腫。在CT上,這些囊腫表現(xiàn)為液性低密度區(qū),邊緣清晰。
在治療慢性胰腺炎時,常用的藥物包括止痛藥(如布洛芬)、胰酶制劑(如胰酶腸溶膠囊)以補(bǔ)充外源性胰酶,以及降糖藥(如二甲雙胍、胰島素)以控制由胰腺內(nèi)分泌功能不全引起的糖尿病。但需注意,任何藥物的使用都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)用藥帶來的風(fēng)險。
綜上所述,慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)具有多樣性,醫(yī)生需結(jié)合患者病史、癥狀和體征進(jìn)行綜合判斷,以制定合適的治療方案。