腸梗阻是一種常見的急腹癥,超聲診斷在此過程中發(fā)揮著重要作用。超聲檢查能夠?qū)崟r(shí)、動(dòng)態(tài)地觀察腸道情況,對腸梗阻的部位、程度及病因提供有價(jià)值的診斷依據(jù)。在超聲圖像上,腸梗阻的典型表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張、腸內(nèi)容物淤積以及腸蠕動(dòng)減弱或消失。具體表現(xiàn)如下:
1、腸管擴(kuò)張:梗阻部位以上的腸管會(huì)出現(xiàn)明顯的擴(kuò)張,內(nèi)徑大于正常范圍,這是腸梗阻最直接的超聲表現(xiàn)。
2、腸內(nèi)容物淤積:超聲可見腸腔內(nèi)液體和氣體的積聚,形成特有的“鑰匙孔”征,這是由于腸腔內(nèi)氣體和液體的聲阻抗不同所造成的。
3、腸蠕動(dòng)減弱或消失:正常情況下超聲可以觀察到腸蠕動(dòng)波,但在腸梗阻時(shí),這一動(dòng)態(tài)表現(xiàn)會(huì)明顯減弱甚至消失。
4、腸壁水腫增厚:由于梗阻導(dǎo)致的腸道壓力增高,腸壁往往會(huì)出現(xiàn)水腫和增厚,這在超聲圖像上表現(xiàn)為腸壁的增厚和回聲減低。
5、腹腔積液:在部分腸梗阻病例中,超聲還可以探測到腹腔內(nèi)的游離液體,這通常是由于腸梗阻導(dǎo)致的腸道滲出或破裂所引起的。
超聲檢查不僅可以診斷腸梗阻,還能輔助臨床醫(yī)生判斷梗阻的原因,如腸粘連、腸套疊、糞石阻塞等。通過超聲檢查醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地制定治療方案,如藥物治療或手術(shù)治療,從而及時(shí)緩解患者的病情。