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• 有沒(méi)有肺結(jié)核與肺癌并存的可能性

  肺癌和肺結(jié)核共存是比較常見(jiàn)的?？赡苁腔颊呤紫鹊昧私Y(jié)核，經(jīng)過(guò)藥物治療結(jié)核治好或者結(jié)核鈣化后，若干年又發(fā)現(xiàn)了肺癌，可能跟結(jié)核有相關(guān)性，因?yàn)榕R床上有個(gè)病叫瘢痕癌，是因?yàn)楦腥拘圆≡盥龔募毙宰兂陕灾螅瑫?huì)在體內(nèi)進(jìn)行反復(fù)破壞、修復(fù)的過(guò)程，次數(shù)多了刺激自身細(xì)胞導(dǎo)致的基因突變有可能會(huì)造成肺癌，但概率不是特別高。更多情況是肺結(jié)核跟肺癌是并存的，而不是肺結(jié)核后來(lái)導(dǎo)致了肺癌。比如肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)，結(jié)果邊上出現(xiàn)了磨玻璃結(jié)節(jié)，最后切下來(lái)之后發(fā)現(xiàn)既有結(jié)核也有肺癌。如果肺癌是早期，術(shù)后還要進(jìn)行抗結(jié)核治療，如果肺癌已經(jīng)相對(duì)是晚期，術(shù)后就要以抗肺癌治療為主。

  

  01:28
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-04 2125次

• 肺部磨玻璃結(jié)節(jié)有哪些可能性

  肺部磨玻璃結(jié)節(jié)大體上，可以分為肺癌，還有肺良性腫瘤，這兩種可能性，肺的良性結(jié)節(jié)其中有可能，比如說(shuō)肺結(jié)核，肺部的特異性感染，或者是非特異性感染，這些都有可能表現(xiàn)為肺磨玻璃結(jié)節(jié)，然后對(duì)于肺癌肺磨玻璃結(jié)節(jié)，它最常見(jiàn)的是比較早期的肺癌，也有可能是在沒(méi)有發(fā)展成肺癌的情況下，也就是我們所謂的癌前病變，所以從病理來(lái)說(shuō)，它可以分為AAH，也就是非典型腺瘤樣增生，AIS原位癌或者是MIA微浸潤(rùn)癌，對(duì)于純的磨玻璃結(jié)節(jié)，一般不會(huì)發(fā)展成浸潤(rùn)性腺癌，但是對(duì)于混合型磨玻璃結(jié)節(jié)，在這個(gè)時(shí)候，可能已經(jīng)發(fā)展為浸潤(rùn)性腺癌了。

  

  01:09
  張真榕 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-22 89934次

• 哪些情況要警惕肺結(jié)核病的可能性？
  肺結(jié)核病，是一種慢性傳染病，往往與許多疾病相關(guān)。與生活環(huán)境、生理因素也有一定的關(guān)系。出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)警惕結(jié)核病存在的可能：一、近期有結(jié)核病接觸史，尤其是與排痰結(jié)核患者密切接觸者，這部分人是高危發(fā)病人群。二、近期反復(fù)感冒、遷延不愈者或出現(xiàn)咳嗽?xún)芍芤陨?，或痰中帶血以及咯血者。三、患有結(jié)核病相關(guān)疾病者如糖尿病，硅沉著病，各種免疫缺陷的患者，出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀的患者。四、有肺外結(jié)核病史，有可能與肺結(jié)核并存或若干年后出現(xiàn)呼吸道癥狀。五、曾做過(guò)胃大部切除術(shù)，近期遷延不愈者。六、長(zhǎng)期接受腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，如腫瘤化療的患者。七、近期內(nèi)生活不規(guī)律，過(guò)度勞累，營(yíng)養(yǎng)不良，分娩及老年人，伴有持續(xù)呼吸道癥狀的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1650次

• 哪些情況要警惕肺結(jié)核病的可能性？
  結(jié)核病是一種慢性傳染病，往往與許多疾病相關(guān)與生活環(huán)境，生理因素也有一定關(guān)系，出現(xiàn)下列情況時(shí)，警惕結(jié)核病存在的可能：一、近期有結(jié)核病接觸史，尤其是與排痰結(jié)核患者密切接觸者，部分人是高危發(fā)病人群。二、近期反復(fù)感冒遷延不愈者，出現(xiàn)咳嗽?xún)芍芤陨?，痰中帶血以及咳血者。三、患有結(jié)核病相關(guān)疾病者，如糖尿病、矽肺、各種免疫缺陷出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀者。四、有肺結(jié)核病史者，能與肺結(jié)核并存或若干年以后出現(xiàn)呼吸道癥狀。五、曾做過(guò)胃大部切除術(shù)，近期遷延不愈者。六、長(zhǎng)期接受腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，如腫瘤化療的患者。七、近期內(nèi)生活不規(guī)律、過(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、分娩及老年人伴有持續(xù)呼吸道癥狀者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2216次

• 怎樣確診肺結(jié)核病
  病情分析：確診肺結(jié)核需要檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體等相關(guān)檢查，再結(jié)合患者的臨床癥狀，就可以確診是否感染了結(jié)核分枝桿菌，一旦確診就需要抗結(jié)核治療。意見(jiàn)建議：結(jié)核病患者要注意休息，不要抽煙喝酒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持也很重要。同時(shí)還要注意監(jiān)測(cè)結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)就需要調(diào)整治療方案，平常還要注意預(yù)防肺結(jié)核的傳染。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-16 1002次

• 肺結(jié)核病怎么確診
  病情分析：肺結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病，主要通過(guò)呼吸道飛沫等途徑感染，造成肺組織慢性進(jìn)行性的損傷。意見(jiàn)建議：對(duì)于肺結(jié)核的診斷，包括流行病學(xué)史，臨床特點(diǎn)以及輔助檢查。輔助檢查包括影像學(xué)的檢查，如x光片或ct檢查，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，結(jié)核抗體等。但是如果痰液當(dāng)中能發(fā)現(xiàn)結(jié)核分支桿菌，可以起到確診的價(jià)值。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-10 1602次

• 肺結(jié)核病的癥狀
  肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的肺部慢性傳染性疾病。全身癥狀：發(fā)熱最常見(jiàn)，多數(shù)為長(zhǎng)期的午后低熱。部分病人還有乏力，食欲減退，盜汗，體重減輕等全身毒性癥狀。育齡女性還會(huì)有月經(jīng)失調(diào)或者閉經(jīng)。呼吸系統(tǒng)癥狀：咳嗽，咳痰為肺結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀。多數(shù)為干咳?？┭捍蠹s一半的病人有不同程度咯血。胸痛：隨著呼吸運(yùn)動(dòng)和咳嗽而
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-12 14868次

• 肺結(jié)核病的癥狀有哪些
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起肺部感染性疾病。最常見(jiàn)的癥狀是長(zhǎng)期低熱、夜間盜汗、會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血或咳血。部分患者可有反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染的癥狀，還可以出現(xiàn)全身癥狀，如盜汗、疲乏、間斷或持續(xù)的午后低熱，多在午后體溫升高，食欲不振等。肺結(jié)核患者的治療原則是早期，聯(lián)合，規(guī)律，足量，全程的用藥原則。
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-29 16092次