肥厚性心肌病的患者不會產(chǎn)生奇脈,肥厚性心肌病患者聽診心音主要是可以在胸骨左緣第3-4肋間聽到比較粗糙的噴射性收縮期的雜音。
奇脈的產(chǎn)生大多數(shù)是見于心臟壓塞,或者是心包縮窄的患者。表現(xiàn)為吸氣的時候脈搏會有明顯的減弱或消失。產(chǎn)生奇脈的原因是吸氣的時候,一方面由于右心舒張受限,回心血量減少,影響了右心的排血。另一方面肺循環(huán)受吸氣影響腹腔、胸腔的壓力的影響,使得肺血管擴張,導致肺靜脈回流入左心房的血量也減少,從而左心室排血量也減少。這些因素綜合作用就會產(chǎn)生吸氣的時候脈搏減弱,甚至是觸摸不到的情況,又叫做吸停脈。