急性主動脈夾層是指主動脈管腔內(nèi)的血液，從主動脈內(nèi)膜的撕裂處進(jìn)入到了主動脈中膜之中，迫使主動脈中膜出現(xiàn)了分離的情況，并沿著主動脈的長軸方向擴(kuò)展形成了主動脈閉的真假兩腔分離的狀況。這種疾病在臨床上是比較少見的，一般多會發(fā)生于中老年男性中，而且這種疾病的致死率比較高。
急性主動脈夾層
尹杰副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院介入血管外科
2019-01-228830次
概述：
治療建議：
1、鎮(zhèn)痛治療，對于疼痛癥狀比較嚴(yán)重的患者，可以給予嗎啡類的藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。
2、控制血壓并且降低心率，最好是聯(lián)合應(yīng)用β受體阻斷肌和血管擴(kuò)張劑，能夠很快的降低血管的阻力、血管壁的 張力以及心室的收縮力，有助于把血壓以及心率控制在正常范圍內(nèi)。
3、通氣，對于出現(xiàn)了呼吸困難的患者，應(yīng)該立即給予呼吸機(jī)插管通氣治療。
4、手術(shù)治療，通過手術(shù)把內(nèi)膜撕裂口切除，能夠很好的防止夾層破裂所導(dǎo)致的大出血的情況。而且可以通過手術(shù)來重建由于內(nèi)膜皮或者是假腔所形成的血管阻塞區(qū)域的血流。
注意事項(xiàng)：
1、急性主動脈夾層的患者必須要絕對臥床，不能下床活動。
2、對于急性主動脈夾層的患者，應(yīng)該密切檢測患者的脈搏、血壓、呼吸、指氧含量等生命體征，最好是使患者佩戴心電監(jiān)護(hù)儀。
3、患者一定要注意戒煙戒酒，避免影響病情。
以上內(nèi)容僅供參考
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2019-03-15 8794次
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-29 30065次
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主動脈夾層分類主動脈夾層分類根據(jù)DEBAKEY分類分為三類，它是根據(jù)破口位置及夾層累及范圍來分型的。一型，破口位于主動脈瓣瓣臟5厘米以內(nèi)，近端累及主動脈瓣，遠(yuǎn)端累及主動脈弓、降主動脈、腹主動脈，甚至達(dá)到髂動脈。二型，破口位置與一型相同，夾層局限于升主動脈。三型，破口位于左側(cè)鎖骨下動脈開口約2到5厘米，向遠(yuǎn)端累及至髂動脈。根據(jù)其他分析可分為ab兩型，a型破口為于升主動脈，適合急診外科手術(shù)；b型夾層病變局限于腹主動脈或髂動脈，適合內(nèi)科治療，開放手術(shù)或者是腔內(nèi)治療。語音時(shí)長 1:20”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-12 5261次
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主動脈夾層原因發(fā)生主動脈夾層最常見的就是高血壓，一直血壓沒有控制好，其他可以見于遺傳性的疾病，比如馬方綜合癥。主動脈夾層撕裂表現(xiàn)為疼痛，胸痛呈撕裂樣，非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動脈，造成腎動脈缺血，而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓，疼痛，可以導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，血壓難以控制。如果血壓降低的預(yù)后就很差，可能是迷走神經(jīng)張力增高。那么主動脈夾層可以通過增強(qiáng)CT掃描，磁共振檢查或者是冠臟動脈造影也可以查出來。語音時(shí)長 01:30”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-22 3073次
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主動脈夾層是啥病情分析：主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病非常少見，發(fā)病率每年為十萬分之一至二十萬分之一，高峰年齡是50～70歲，男女比例約2～3 : 1。急性期有三分之二的病人死于心臟壓塞、心律失常等，故早期診斷和治療非常重要，在臨床上應(yīng)該引起重視。意見建議：發(fā)生主動脈夾層時(shí)，常會有劇烈胸痛，而且起病非常急，會有血壓急劇升高，會有突發(fā)主動脈瓣關(guān)閉不全，會出現(xiàn)兩側(cè)脈搏不等或觸及搏動性腫塊等。
朱傳英
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-07 1601次
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主動脈夾層的治療？主動脈夾層是心血管疾病等災(zāi)難性危急癥，如不及時(shí)診治，48小時(shí)內(nèi)死亡率可以達(dá)到50%。給他的治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科主要是個(gè)降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時(shí)可以介入封堵治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 2204次
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃用}內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2018-12-10 5432次
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什么是急性主動脈夾層急性主動脈夾層是一種嚴(yán)重的心血管疾病，它是指主動脈內(nèi)膜撕裂后，血液通過裂口滲入主動脈壁中層，形成的夾層血腫。這種病癥發(fā)病急驟，病情兇險(xiǎn)，如不及時(shí)診治，死亡率極高。下面詳細(xì)解釋急性主動脈夾層的相關(guān)信息：1、發(fā)病原因：急性主動脈夾層通常由于長期
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-21 0次
