上環(huán)的原理主要是殺精毒胚以及干擾著床的作用。宮內(nèi)節(jié)育器誘發(fā)的局部炎癥反應(yīng)主要是由于機(jī)械性壓迫,子宮收縮時(shí)的摩擦,以及放置宮內(nèi)節(jié)育器操作損傷子宮內(nèi)膜所導(dǎo)致的,宮腔中炎性細(xì)胞明顯增加。持續(xù)存在的宮內(nèi)節(jié)育器壓迫,使局部?jī)?nèi)膜炎癥轉(zhuǎn)為慢性無(wú)菌性炎,巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞,以及漿細(xì)胞的分泌物質(zhì)、中性粒細(xì)胞的溶解產(chǎn)物,以及損傷內(nèi)膜細(xì)胞溶解釋放物質(zhì),使宮腔液具有細(xì)胞毒的作用。
干擾著床主要是使內(nèi)膜細(xì)胞漿ER轉(zhuǎn)位胞核速度延緩,使大量ER停留在胞漿中,導(dǎo)致了內(nèi)膜生物學(xué)的變化,從而阻礙了受精卵的著床。宮內(nèi)節(jié)育器機(jī)械性的嚴(yán)重壓迫可使內(nèi)膜組織缺血、間質(zhì)萎縮、腺上皮變性和壞死,載銅宮內(nèi)節(jié)育器釋放的銅離子可進(jìn)入細(xì)胞核和線粒體,干擾細(xì)胞的正常代謝。