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      孫永安 主任醫(yī)師
      北京大學第一醫(yī)院 | 神經(jīng)內科

      如何鑒別真性球麻痹與假性球麻痹?一文輕松讀懂!

      ??真性球麻痹與假性球麻痹常常讓患者及家屬一頭霧水。真性球麻痹多因延髓的關鍵神經(jīng)核團受損,致使咽喉、舌肌等功能失常;假性球麻痹則是雙側皮質腦干束這條“傳導通路”受阻,引發(fā)類似卻又有差異的表現(xiàn)。搞清楚如何鑒別二者,對后續(xù)精準治療、有效康復那可是關鍵一步,下面就來詳細探究一下吧。

      常見的鑒別方法有哪些?????

      ?煙反射測試法:醫(yī)生會用特制的壓舌板輕觸患者咽后壁,真性球麻痹患者的咽反射通常減弱甚至消失,就像反應遲鈍的“感受器”,對刺激沒啥回應;而假性球麻痹患者咽反射往往亢進,輕輕一碰,就可能引發(fā)惡心、干嘔等癥狀。

      ?面部表情觀察法:真性球麻痹患者面部大多比較平靜、自然。假性球麻痹患者卻常常出現(xiàn)強哭強笑的奇特面容,前一秒還樂呵呵,下一秒可能就淚眼汪汪,情緒像坐過山車般起伏不定,這是大腦皮質對情緒調控失衡的外在表現(xiàn)。

      ?影像學甄別法:主要進行頭顱磁共振成像檢查,真性球麻痹患者的檢查影像中,延髓部位大概率會出現(xiàn)明顯異常信號。假性球麻痹患者則多在雙側大腦半球皮質腦干束走行區(qū)域呈現(xiàn)病變特征。

      檢查前的注意事項有哪些?????

      ?情緒調整:檢查前1天,患者要盡量讓自己心情放松,可以聽聽舒緩的音樂,每次30分鐘左右,避免緊張焦慮影響神經(jīng)狀態(tài),干擾檢查結果。

      ?調整飲食:提前6小時禁食固體食物,前2小時禁水,防止檢查時嘔吐誤吸。

      ?口腔清潔:檢查當天晨起,用溫水含漱口腔3次,每次30秒,減少口腔細菌,降低檢查感染風險,為后續(xù)操作創(chuàng)造良好條件。

      ??關于檢查后的注意事項可以點擊圖片查看!希望大家能夠持續(xù)關注健康科普,用科學武裝自己,才能在面對各類健康挑戰(zhàn)時從容應對,守護自己和家人的幸福生活。

      發(fā)布時間: 2024-12-24 192次

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