右心功能不全是指右心室在泵血功能上出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致體循環(huán)淤血的一系列臨床表現(xiàn)。其核心體征主要包括頸靜脈怒張、肝大、水腫、心臟擴(kuò)大及心臟雜音等。
1、頸靜脈怒張是右心功能不全時(shí)常見的體征,由于右心房壓力增高,靜脈回流受阻,使得頸靜脈充盈并怒張。
2、肝大則是由于肝臟淤血所致,長期淤血可能導(dǎo)致肝細(xì)胞變性,進(jìn)而出現(xiàn)肝功能異常。
3、水腫是體循環(huán)淤血的直接表現(xiàn),通常從下肢開始,逐漸向上蔓延,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。
4、心臟擴(kuò)大是由于右心室長期負(fù)荷過重,導(dǎo)致心肌肥厚和心腔擴(kuò)大,可在胸部X線檢查中明顯觀察到。
5、心臟雜音則多由于心臟瓣膜功能異常或血流動(dòng)力學(xué)改變所引起,可在心臟聽診時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
綜上所述,右心功能不全的體征多樣且明顯,臨床上需仔細(xì)辨識(shí),并結(jié)合藥物治療和原發(fā)病控制,以全面改善患者的心臟功能和生活質(zhì)量。