一、骨髓抑制,白細(xì)胞減少較血小板減少為常見,最低值在用藥后一到兩周,多在2至3周后恢復(fù),對肝功能有影響,胃腸道反應(yīng)包括食欲減退,惡心嘔吐,一般停藥一至三天即可消失。
二、泌尿道反應(yīng),可致出血性膀胱炎,表現(xiàn)為排尿困難,尿頻和尿痛,可再給藥后幾小時或幾周內(nèi)出現(xiàn),通常在停藥后幾天后消失。
三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性,與劑量有關(guān)。通常表現(xiàn)為焦慮不安神情慌張,幻覺和乏力等,少見暈厥,癲癇樣發(fā)作,甚至昏迷。
四、少見有一過性無癥狀肝腎功能異常,若高劑量用藥可因腎毒性產(chǎn)生代謝性酸中毒,罕見心臟和肺毒性。
五、其他反應(yīng)包括脫發(fā),惡心和嘔吐等,注射部位可產(chǎn)生靜脈炎。
六、長期用藥可產(chǎn)生免疫抑制,垂體功能低下,不育癥和繼發(fā)性腫瘤。