頸椎病以男性罹患比較多,發(fā)病常在四十歲以上,最常累及負重較大的第五和第六頸椎,其次是第四和第七頸椎,通常主訴是緩慢出現(xiàn)的單側頸跟和肩部疼痛,可以向同側上下壁與手指放射,往往在夜間比較嚴重,疼痛向上臂外側放射的提示是頸五神經(jīng)根受累,疼痛向上臂外側和前臂橈側放射的提示是經(jīng)六七神經(jīng)根受累,疼痛放射至前臂內側和第四五只的四五指間的提示經(jīng)三神經(jīng)根受累,但頸椎病往往累及多神經(jīng)根,查體的時候于頸椎的棘突或椎旁有壓痛,頭頂加壓試驗及頸神經(jīng)根緊張試驗陽性。
頸椎病的發(fā)病特點
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頸椎病的分類頸椎病分類一共有這樣幾種:第一,脊髓型是最重的,它是脊髓的受壓。比如椎間盤突出、椎管的狹窄引起來的整個的脊髓,這個缺血性的改變,它是中樞性的一個實體。這樣它會引起整個機體的反應,運動、感覺、肌力、肌張力甚至各種的,這種本體的感覺,都可能會有影響。第二,是神經(jīng)根型。神經(jīng)根型,它主要是從脊髓發(fā)出的神經(jīng)根,外周神經(jīng)的受壓,支配手的活動。這種外周的一些運動,對于這些如果比較輕的,我們可以通過牽引,可以做很好的理療,一些神經(jīng)藥物可以恢復,重度的需要做微創(chuàng)的手術治療,比如疼的比較厲害,我們在后路開個小洞,把椎管、神經(jīng)根管打開,還有交感型,主要表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等等這些癥狀。第三,椎動脈型,一扭頭可能會有頭暈,或者跌倒。第四,食管型,巨大的突出壓迫了食管、吞咽困難。第五,頸型,脖子不舒服,頸背部的酸脹疼痛。第六,混合型,幾種合起來這些類型。01:38
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頸椎病的類型頸椎病在臨床上可以分為很多類型,第一類型是頸型,也就是以頸部肌肉的酸痛,后枕部的疼痛為主要表現(xiàn)。第二類是神經(jīng)根型,往往表現(xiàn)為一條或幾條神經(jīng)根支配區(qū)的肢體的麻木、疼痛等,一系列的表現(xiàn)。嚴重的時候,還可以伴有患者肢體的無力以及活動受限。第三型是脊髓型,脊髓型頸椎病的患者,一般表現(xiàn)為走路平衡感缺失,走路踩棉花感、下肢的無力等一系列表現(xiàn),當然個別嚴重的患者甚至會引起截癱。01:02
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頸椎病的特點頸椎病的特點一般就是相應的癥狀比較明顯,像頸椎病一般會引起上肢的神經(jīng)性的癥狀,出現(xiàn)上肢麻木,活動障礙的一些情況。而且頸椎病還有可能會引起下肢走路的時候,出現(xiàn)一些踩棉花這種類似的感覺,這都是頸椎病比較有特點的一些特征。像頸椎病,應該早期進行診斷和治療。在頸椎病早期癥狀比較輕的時候,一般是用上一些營養(yǎng)神經(jīng)活血的藥物,逐漸的緩解癥狀。像頸椎病如果達到中晚期,癥狀比較嚴重,尤其通過核磁檢查發(fā)現(xiàn)椎管有明顯的狹窄,壓迫脊髓和神經(jīng)根的情況,只能是通過手術才能夠治療。語音時長 01:10”
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頸椎病發(fā)病的原因一,就是頸椎的退行性變,頸椎退行性改變是頸椎病發(fā)病的主要原因,其中椎間盤的退變尤為重要,是頸椎諸結構退變的首發(fā)因素。由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變,椎間盤變性,韌帶椎間盤間隙地出現(xiàn)、與血腫形成、椎體邊緣骨刺形成、頸椎其他部位的退變、椎管矢狀徑及容積減少。二,就是慢性勞損,慢性勞損是指超過正常生理活動,范圍最大限度和局部所能耐受時值的各種超限活動,因其有別于明顯的外傷,生活工作中的意外,因此易被忽視,但其對頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預后都有著直接關系。三,就是頸椎的先天性畸形,在對正常人頸椎進行健康檢查和做對比研究攝片時,常發(fā)現(xiàn)頸椎段可有各種異常所見,其中骨骼明顯畸形約占5%。語音時長 1:33”
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頸椎病的發(fā)病機制病情分析:頸椎病其發(fā)病機制主要是頸椎的退行性變,其中椎間盤的退變比較重要。另外是慢性勞損,見于長期從事重體力勞動的人群,導致局部明顯疼痛的癥狀。頸椎先天性畸形也是其導致頸椎病發(fā)病的機制。意見建議:建議確診頸椎病后,要去醫(yī)院完善相關檢查,遵醫(yī)囑配合治療。平時要注意頸部的保護,尤其是睡覺時要注意保暖,還要注意活動頸部,保持正確的姿勢。
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頸椎病的發(fā)病原因頸椎病是一種慢性疾病,病因有慢性勞損、受到傷害的頸椎間盤等都是頸椎病發(fā)病的重要原因。頸椎病的發(fā)生發(fā)展是一個慢性過程,還取決于多種致病因素的共同作用。例如長期的低頭工作,讀書,玩手機等都可引起頸椎的勞損,從而造成頸椎病。
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神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)病率在所有類型的頸椎病當中占到了50%到60%,尤其是對50歲以上年齡的患者,這種類型的頸椎病的發(fā)病率是非常高的。這種類型的頸椎病主要是多種原因壓迫了頸椎的神經(jīng)根引起的,比如椎間盤突出、骨質增生,從而會導致神經(jīng)根的異常放電,會出現(xiàn)頸部的疼痛,上肢的放射性疼痛、酸痛、脹痛,也有可能是
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頸椎病的治療神經(jīng)根型頸椎病,椎動脈型頸椎病,交感神經(jīng)型頸椎病,通常不進行手術治療,通過各種藥物以及物理療法進行治療:1、超聲波,紫外線間動電流離子透入進行急性期的緩解疼痛進行治療。2、進行推拿按摩也可以有效緩解疼痛以及防止組織黏連,有利于關節(jié)的活動恢復,疼痛劇烈的時候可以選用一些止痛劑鎮(zhèn)靜劑進行緩解治療,同時使