在醫(yī)療手術(shù)中,麻醉是不可或缺的一環(huán),它直接關(guān)系到患者的安全與手術(shù)的順利進行。在眾多麻醉方式中,腰麻和硬膜外麻醉作為椎管內(nèi)麻醉的兩種主要形式,常常被提及。那么,這兩種麻醉方式究竟有何區(qū)別?
1、給藥部位不同:腰麻的局麻藥是注入蛛網(wǎng)膜下隙,直接作用于脊神經(jīng)的前根、后根及脊髓,產(chǎn)生神經(jīng)阻滯作用。而硬膜外麻醉則是將局麻藥注射到硬脊膜和黃韌帶之間的硬膜外隙,藥物不直接接觸脊髓神經(jīng)。
2、給藥劑量不同:由于作用部位和機制的不同,硬膜外麻醉所需的藥物總量通常較大,是腰麻的幾倍到十幾倍不等。腰麻則因其直接作用于蛛網(wǎng)膜下腔,所需藥物量相對較小。
3、麻醉效果與時間:腰麻起效快,麻醉效果較為完善,但通常只能維持2-3小時,屬于單次給藥。而硬膜外麻醉則可以置管,通過導(dǎo)管追加藥物,麻醉時間可控,適用于需要較長時間麻醉的手術(shù)。
麻醉前的注意事項:
1、遵醫(yī)囑用藥。
2、飲食調(diào)理。
腰麻與硬膜外麻醉雖同為椎管內(nèi)麻醉,但還是存在顯著差異的。