第一,繼發(fā)性痛風(fēng)占痛風(fēng)的10%,主要繼發(fā)于某些急慢性疾病導(dǎo)致高尿酸血癥,其原發(fā)病主要有白血病,多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤,溶血性貧血,紅細(xì)胞增多癥,惡性腫瘤等,由于細(xì)胞大量增殖或放療化療,導(dǎo)致大量細(xì)胞死亡,細(xì)胞內(nèi)核酸分解增加,尿酸生成增多。
第二,慢性腎炎,高血壓腎病,紅斑狼瘡,糖尿病腎病等造成腎排尿酸減少或兼有腎小管重吸收尿酸增多,導(dǎo)致尿酸增高。
第三,某些藥物如呋塞米,氫氯噻嗪,阿司匹林,乙胺丁醇等可引起血尿酸鹽增高。
第四,鉛中毒,繼發(fā)性痛風(fēng)患者血尿酸濃度較原發(fā)性高,尿路結(jié)石的發(fā)生率也高,由于病程不可能很長(zhǎng)或免疫功能低下,關(guān)節(jié)炎癥不明顯,骨關(guān)節(jié)癥狀不如原發(fā)性明顯,且往往被原發(fā)疾病所掩蓋不易被發(fā)現(xiàn),由于病人大多數(shù)病情垂危壽命不長(zhǎng),因此各種慢性期表現(xiàn)少見。