皮肌炎患者出現(xiàn)肌肉疼痛，一般預(yù)示著處于急性損傷期。此時的肌肉炎癥損傷比較明顯，需要評估患者的肌力情況，以及是否合并肺臟，心臟，胃腸道等重要臟器功能受累。評估完患者的病情以后，需要及時的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。糖皮質(zhì)激素是治療皮肌炎的首選藥物，應(yīng)用此類藥物可以緩解患者的肌肉疼痛，以及減輕肌無力癥狀，可以使激酶逐漸的恢復(fù)正常。
對于疼痛非常明顯的患者，可以考慮用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。如果皮肌炎患者的病情是再次復(fù)發(fā)，需要聯(lián)合免疫抑制劑治療，包括甲氨蝶呤，環(huán)璘酰胺、硫唑嘌呤等等。
對于一些應(yīng)用傳統(tǒng)藥物治療效果不佳的患者，可以考慮應(yīng)用大劑量的免疫球蛋白靜脈沖擊治療，或者是使用生物制劑，比如cd20單抗，在某些病例中取得了一些比較好的效果。但是應(yīng)用生物制劑還需要進(jìn)一步的臨床驗(yàn)證。
皮肌炎患者在急性期需要臥床休息，但是當(dāng)病情有所好轉(zhuǎn)以后，需要進(jìn)行被動運(yùn)動以及功能訓(xùn)練，增加運(yùn)動量，以促進(jìn)肌力的恢復(fù)。
