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• 下肢動脈硬化能泡腳嗎

  泡腳是中國人非常好的一個習慣，好多人說睡前洗洗腳，就頂吃副藥。確實它能促進下肢的循環(huán)，但是臨床有一些誤區(qū)，比如說用特別熱的水，或者是用一些中藥的成分，像肉桂、花椒來泡腳，而且水溫特別高，這樣的話就有一定的危險。對于糖尿病足，或者是下肢動脈硬化閉塞癥的患者，用高溫的水泡腳，就有可能會造成足部的潰爛壞死。所以說這一類的患者可以泡腳，但是第一個水溫不能太高，不超過45度。再一個時間盡量不要太長，不超過十分鐘。還有盡量是用臉盆來泡，不要用木桶，用木頭整個把小腿泡到里邊，這樣的話有些問題，他不能夠及時發(fā)現(xiàn)，像糖尿病患者，很多都有遠端的神經(jīng)病變退變，神經(jīng)不敏感，有時候已經(jīng)燙壞了，他自己不知道，就會造成嚴重的后果。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 12317次

• 下肢動脈閉塞手術(shù)時機

  下肢動脈硬化閉塞癥的最佳時機從臨床角度來說，患者如果出現(xiàn)了重度間歇性跛行，我們叫做嚴重的肢體功能障礙，就需要考慮手術(shù)干預(yù)了，對患者來說，如果你行走兩百，一兩百米就會出現(xiàn)行走無力、小腿酸脹、大腿發(fā)沉的癥狀，那很有可能就是血管閉塞造成的，這個時候就需要進行專業(yè)的血管評估，從檢查上來說，我們大夫可以發(fā)現(xiàn)你的這個動脈搏動的減弱，甚至足背動脈，脛后動脈的搏動消失，通過B超的檢查，狹窄程度直徑狹窄大于50%，達到70%，甚至閉塞，那都是需要治療的指征，通過CT增強是進一步的直觀評估的一個好的辦法。就像身后這個圖，它能夠從腹主動脈、盆腔、大腿、小腿、各個部分的血管都有一個很直觀的血管狹窄程度的表現(xiàn)，結(jié)合它的血流動力學(xué)的，這個檢查如果你的這個血流壓力，就是踝肱比我們叫做達到足趾的血流壓力，如果低于0.9，就是缺血的早期表現(xiàn)，如果低于0.4，0.5，就是重度缺血的表現(xiàn)，這些都是預(yù)示著需要手術(shù)干預(yù)的時機，切記避免肢體的潰瘍壞死，再求助血管外科治療，那個時間已經(jīng)是相對較晚了，治療效果又差，患者受罪又要多，花錢費用也高，療效也差，隨時面臨著截肢的危險，因此早期的這種走不動路，腳疼及時治療就是我們一個很好的治療時機。

  

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  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 2362次

• 下肢動脈血栓
  下肢動脈血栓的起病比較急，而且患者的臨床癥狀比較明顯，病情進展比較迅速，而且預(yù)后比較嚴重，如果需要積極處理應(yīng)該及時的進行手術(shù)治療，在臨床上急性下肢動脈血栓的表現(xiàn)為患者出現(xiàn)疼痛、感覺異常、麻痹、無脈和蒼白。一般來說如果患者出現(xiàn)下肢動脈血栓要進行非手術(shù)前的準備，比如說這類病人常常合并有嚴重的心血管疾患，因此即便是要行急診的取栓術(shù)，也要重視手術(shù)前的處理，改善患者的全身情況，以減少患者手術(shù)的危險性。比如說可以應(yīng)用一些纖溶、抗凝以及擴血管的藥物，然后治療期間必須嚴密的觀察患者的凝血功能以及下肢缺血的情況，如果患者出現(xiàn)病情的急劇變化，要急診行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方法：一種的是切開動脈直接取栓；另外一種是用Fogarty導(dǎo)管球囊取栓。一般來說現(xiàn)在臨床上主張應(yīng)用球囊Fogarty導(dǎo)管取栓，因為它操作簡單，而且縮短了手術(shù)時間，對患者的創(chuàng)傷比較小。
  語音時長 01:48”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 21821次

• 雙下肢動脈閉塞癥
  也叫aso，它是全身性疾病，主要發(fā)生在大中動脈，可以涉及到腹主動脈及遠側(cè)的主干動脈，可以引起下肢的一個慢性缺血。一般男性比較多見，發(fā)病年齡一般在45歲以上，但往往合并有高血壓、高血脂、糖尿病等一些基礎(chǔ)疾病。關(guān)于雙下肢動脈閉塞癥的臨床表現(xiàn)，根據(jù)病情輕重程度可以分為四期，我分別給你介紹一下。第一期，患肢沒有明顯的臨床癥狀或是僅有麻木發(fā)涼的知覺感覺，檢查時候可以發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度是降低的，色澤比較蒼白，主背頸后動脈搏動減弱。第二期，是以間歇性跛行為主要癥狀，最大的間歇距離又分為2a和2b，2a一般是大于200米，2b是小于200米。第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛劇烈并且持續(xù)，夜間尤其明顯，它迫使患者輾轉(zhuǎn)或是屈膝屈膝而坐，借助肢體下垂來減輕患者疼痛。第四期，是癥狀繼續(xù)加重，患肢除了有靜息痛以外，會出現(xiàn)肚子腳趾的皮膚發(fā)干、壞疽，指端皮膚發(fā)黑，甚至缺血性潰瘍。如果繼發(fā)性感染，干性壞疽變?yōu)闈裥詨木摇?/div>

  語音時長 1:47”

  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-26 10748次

• 下肢動脈硬化能泡腳嗎
  下肢動脈硬化的病人不建議泡腳。原因是，下肢動脈硬化會引起下肢動脈狹窄，進而會引起小腿及足部缺血。熱水泡腳以后，患者往往會感覺下肢及足部疼痛加重，反而會加重缺血缺氧的程度。并且對于足部有潰瘍的病人，更應(yīng)該禁止熱水泡腳。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-14 5301次

• 動脈血管堵塞嚴重嗎
  病情分析：動脈血管堵塞當然是比較嚴重的情況。一般來說都是在動脈硬化的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展所形成的，動脈堵塞之后容易出現(xiàn)腦供血不足和冠狀動脈綜合征。意見建議：在治療方面可以服用一些抗血小板降脂以及擴張血管的相關(guān)藥物，如果說堵塞比較嚴重的時候就要考慮到進行手術(shù)治療的方法，而且飲食當中一定要注意不能吃過于油膩的食物。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-04-22 4004次

• 下肢動脈血管閉塞可以泡腳嗎
  下肢動脈血管閉塞是一種因動脈粥樣硬化或血栓形成而導(dǎo)致的慢性疾病，患者往往會面臨下肢發(fā)涼、麻木、疼痛等癥狀，嚴重情況下甚至可能出現(xiàn)肢體壞死。關(guān)于這類患者是否可以泡腳，需結(jié)合具體情況細致分析。對于下肢動脈血管閉塞患者而言，泡腳并非絕對禁忌，但需
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 下肢動脈血管閉塞癥保守治療
  下肢動脈血管閉塞癥保守治療方法包括調(diào)理飲食、改善生活習慣、使用藥物、物理治療等。1、調(diào)理飲食：下肢動脈血管閉塞癥是一種常見的血管疾病，病因復(fù)雜。平時需要注意調(diào)理飲食，控制高血壓、控制血糖、控制血脂等，有利于緩解下肢動脈血管閉塞癥的癥狀。2、改善生活習慣：患者也要養(yǎng)成良好的生活習慣，保持充足的睡眠，避
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-21 0次