新生兒酸中毒可分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒。代謝性酸中毒是由攝入酸性物質(zhì),機(jī)體代謝產(chǎn)酸增多,腎臟不能排出過量的酸性物質(zhì)引起的;呼吸性酸性中毒是由肺部疾病,胸廓、胸膜腔病變,呼吸道阻塞,呼吸中樞抑制,呼吸肌麻痹以及CO2吸入過多而引起的。
新生兒代謝性酸中毒可表現(xiàn)為輕微腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲缺乏等胃腸道癥狀,重癥患者還可伴有疲乏、眩暈、嗜睡、感覺遲鈍或煩躁。一般輕度代謝性酸中毒患兒,經(jīng)消除病因和補(bǔ)液糾正缺水后,即可自行糾正,不必用堿性藥物,對重癥酸中毒患兒,應(yīng)立即輸液和用堿劑如碳酸氫鈉溶液進(jìn)行治療;新生兒呼吸性酸性中毒可表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、頭痛、煩躁不安等表現(xiàn)。治療一般是針對原發(fā)病因,采取積極措施改善患者通氣功能,謹(jǐn)慎補(bǔ)堿,改善供氧,維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)功能正常。