白血病穿刺檢查一般是指骨髓穿刺,骨髓穿刺是采取骨髓液進行細(xì)胞學(xué)的常用診斷技術(shù)的意思。
骨髓穿刺是診斷大多數(shù)白血病的檢查方式,骨髓穿刺常選骨盆的髂后上棘或髂前上棘,此部位骨性標(biāo)志清楚,周圍無大血管及神經(jīng)主干,故安全性比較好。如多次穿刺取材不滿意,少數(shù)情況下可選胸骨穿刺,斜行進針不穿透胸骨,也是較安全的。穿刺前都要在穿刺點局部進行麻醉,麻醉藥自皮膚、皮下,直達骨表面的骨膜,故穿刺時不會給患者帶來痛苦。熟練的操作者通常10余分鐘即可完成,因此不必有任何顧慮。
穿刺點局部粘貼無菌敷料后2~3天不宜清洗,以避免局部感染。有時白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖的同時,也伴發(fā)大量溶解、壞死,此時骨髓液十分稀薄,涂片觀察幾乎找不到完整的細(xì)胞,可能會造成骨髓穿刺失敗。